33 неделя беременности как развиваются мальчики

Продолжается третий триместр беременности. Будущей маме, пока самочувствие и размеры живота еще позволяют, стоит задуматься о трех вещах: выборе родильного дома, подготовке приданного для малыша и обустройстве детского уголка в спальне . Кроме того, ей необходимо уже сейчас начинать готовить супруга и старших деток к тому, что на какое-то время (как минимум на период пребывания в больнице и первые несколько недель после родов) им придется все бытовые вопросы решать самостоятельно.

Что происходит с плодом на 33 неделе беременности

Вес плода на этом сроке обычно достигает 1,9 кг, рост – 42-43 см. Встречаются детки и покрупнее. Ну а если мама ждет сразу нескольких малышей, их параметры могут быть меньше среднестатистических. Поэтому переживать по поводу веса и роста крохи не стоит, главное, чтобы эти показатели увеличивались от недели к неделе.

На 33 и последующих неделях будущая мама может отметить, что плод в целом стал менее активным, но сами его шевеления стали более ощутимыми. Это вполне нормально, ему просто уже осталось совсем мало места в матке. Поэтому большую часть времени кроха проводит, прижав ножки к животику, а ручки и подбородок – к груди. Если же малышу хочется повернуться или потянутся, живот женщины начинает выпячиваться то в одном, то в другом месте. Наблюдательные мамочки даже начинают понимать, где вылезла наружу пяточка, а где кулачок или бочок.

На 33 неделе малыш продолжает готовиться к жизни вне матки. Легкие активно вырабатывают сурфактант, поэтому рожденный на этом сроке ребенок может начать самостоятельно дышать, однако без кювеза ему пока не обойтись – система терморегуляции у него еще слишком незрелая.

Печень и поджелудочная железа плода уже готовы работать в полную силу, кишечнику же еще необходимо подготовиться к приему настоящей пищи. Практически закончилось дозревание сердца и сосудов, эндокринной и иммунной системы, на завершающем этапе находятся процессы формирования основных структур и центров головного мозга.

Самочувствие будущей мамы, нормы прибавки веса

Ничего нового на 33 неделе с организмом мамы не происходит. Ее все так же беспокоит:

Часть из этих проблем ближе к родам исчезнет – матка через 3-4 недели начнет опускаться вниз, поэтому ее давление на легкие, сердце и желудок уменьшится, соответственно станет легче дышать, изжога и отрыжка будут беспокоить реже. Сейчас же все, что остается делать будущей маме, чтобы улучшить свое самочувствие, – это беречь себя, больше отдыхать, не переедать, следовать рекомендациям врача.

Чтобы благополучно доносить беременность и легко родить, женщина должна контролировать свой вес. Оптимальное еженедельное увеличение массы будущей мамы в третьем триместре – это 200-300 г. Слишком большая прибавка за 33 неделю может свидетельствовать как об избыточном употреблении пищи, так и о скрытых отеках, которые являются начальным признаком гестоза. В целом к этому сроку беременная может набрать от 8 до 12,5 кг.

Возможные осложнения

На 33 неделе у будущей мамы может развиться гестоз. Чтобы своевременно выявить это осложнение, женщина должна регулярно сдавать , измерять артериальное давление, следить за появлением отеков . Кроме того, врачи рекомендуют своим беременным пациенткам обращать внимание на то, соответствует ли объем выделенной за сутки мочи объему выпитой за этот же период жидкости. Если будущая мама пьет много, а в туалет ходит редко, врач должен об этом знать.

Еще одно возможное осложнение – отслойка плаценты от стенки матки. Отслоиться может как нормально, так и низко размещенное детское место. Для женщины это состояние опасно тяжелым , а для плода – острой и даже гибелью. Заподозрить данную патологию можно по следующим симптомам:

  • из влагалища.
  • Сильной .
  • Изменению формы матки и живота (кровь может скапливаться между плацентой и маточной стенкой, если детское место отслоилось частично).

При появлении этих признаков, следует немедленно обратиться к гинекологу, который сможет оценить степень отслойки детского места и принять верное решение относительно лечения. При неполном отхождении плаценты от маточной стенки возможно сохранение беременности, однако женщина должна будет остаться под присмотром медиков. Ей назначат кровеостанавливающую терапию, полный покой, а за состоянием малыша будут следить с помощью и КТГ. Если же плацента отслоилась полностью или практически полностью, беременной проведут операцию (), чтобы спасти жизнь малыша.

Ну и наконец, третье грозное осложнение, с которым может столкнуться будущая мама на 33 неделе беременности, – это преждевременные роды. Их признаки:

  • Сильная боль в животе, нижней части спины, ощущение давления в тазу и промежности.
  • Вытекание жидкости из влагалища.
  • Учащающиеся и удлиняющиеся схватки.
  • Кровянистые вагинальные выделения.

Любой из этих симптомов является поводом немедленно вызывать скорую помощь или ехать в больницу. Если врачи в ходе обследования констатируют, что плодный пузырь не нарушен, что шейка матки еще не открыта и малыш чувствует себя хорошо, беременность будут пролонгировать с помощью специальной терапии.

О чем должна помнить будущая мама

В третьем триместре будущая мама должна обязательно следить за своими ощущениями и вообще самочувствием в целом. Особенное внимание необходимо уделять следующим моментам:

  • Шевелениям плода . Малыш в течение дня должен минимум 10 раз дать о себе знать маме двигательной активностью.
  • Состоянию ног и рук. Отеки лодыжек, кистей, ступней на 33 неделе беременности допускаются, но небольшие и только во второй половине дня. Утром отечности быть не должно.
  • Артериальному давлению. Об могут свидетельствовать постоянные .
  • . В норме на 33 неделе они обильные, жидковатой консистенции, беловатые или прозрачные, напоминающие яичный белок. Опасные признаки, требующие незамедлительного обращения к гинекологу, – это выделение из влагалища крови, густой слизи с коричневыми или красными прожилками, прозрачной или мутной жидкости, плохо пахнущих зеленых или желтых белей . Могут появиться также симптомы (зуд, творожистые выделения), если это произошло, стоит проконсультироваться с врачом и пройти противогрибковое лечение, чтобы подготовить половые органы к родам.
  • Болевым ощущениям. Они не должны быть постоянными, невыносимыми, мешающими нормально жить. Допускается тяжесть в ногах, незначительная болезненность в пояснице, спине, ребрах, чувство натянутости живота. Отдых обычно улучшает самочувствие, если нет, лучше проконсультироваться с гинекологом.

Анализы и исследования

Если на 33 неделю врач назначил очередной прием, за 1-2 дня до похода в женскую консультацию будущей маме необходимо будет сдать мочу. Кроме того, если женщина не прошла еще плановое , стоит обязательно это сделать. В зависимости от течения беременности и самочувствия пациентки, врач может назначить ей ряд дополнительных обследований: КТГ, тест на гемолизины, и пр.

На 33 или ближайших неделях будущей маме очень желательно сделать несколько важных вещей:

  • Определиться с родильным домом.
  • Подготовить приданое для малыша и обустроить для него спальное место. Походы по магазинам в поисках вещичек и пеленок для крохи обычно приносят беременным женщинам массу положительных эмоций, которые сейчас очень полезны.
  • Собрать сумку (лучше использовать новый прочный целлофановый кулек) для роддома. Список того, что необходимо положить в эту сумку, можно найти на форумах будущих мамочек и на сайтах медицинских учреждений. Однако самое главное, что всегда должны иметь при себе беременная женщина на таком большом сроке, – это документы (паспорт, обменную карту, родовой сертификат).
  • Обсудить с мужем вопросы, касающиеся старших детей (про питание, одевание, садик, школу, секции, уроки) и быта (что и в каких шкафах лежит, где покупать продукты, что готовить и т.д.).

Курсы для беременных

В декрете у будущей мамы появляется больше свободного времени. Его можно посвятить посещению специальных курсов (их называют по-разному – школа материнства и отцовства, подготовки к родам и т.д.). Если женщина планирует рожать с кем-то, на такие курсы желательно ходить и ее партнеру (супругу, маме, сестре, подруге), поскольку во время занятий будут подниматься важные темы относительно процесса родов. Преподаватели расскажут об особенностях дыхания, расслабляющих позах, способах уменьшения болевых ощущений роженицы.

33 неделя беременности – сложный период перед родами. Женщина ощущает большое давление на желудок, легкие, нарушается пищеварение. В напряжении состоит нервная система.

Развитие плода

Плод активно развивается. Характерно следующее развитие.

  1. На 33 неделе беременности нормальный вес плода приравнивается двум килограммам. Рост – сорок четыре сантиметра.
  2. Движения плода умеренные, так как увеличенная матка его сдерживает. В основном ребенок двигает ручками, ножками. При этом толкается малыш сильнее.
  3. Мозг полностью сформирован.
  4. Ребенок испытывает эмоции, включая в работу органы чувств: он может видеть, слышать, ощущать вкус, разбирать запахи.
  5. Недовольство ребенка можно определить по резким активным движениям.
  6. Нервная система хоть еще не полностью сформирована, однако нервные связи активно работают.
  7. Ребенок испытывает собственные эмоции, видит сны и даже играет.
  8. Тело становится пропорциональным.
  9. Функционирует система терморегуляции, пищеварения, сердечно-сосудистая, эндокринная.
  10. Активно развивается иммунитет.
  11. Органы выделения способны к мочеиспусканию.
  12. Начинает развиваться легочная система, которая только к родам будет окончательно сформирована.

Также узнай какая норма веса ребенка на 34 неделе беременности и всё про роды на 35 неделе беременности.

Фото малыша в этот срок

Таким образом, происходит окончательное развитие плода. Подробно посмотреть 33 неделю беременности можно на видео.

Результаты УЗИ

УЗИ при 33 неделе беременности следует проводить только при отсутствии его на ранних неделях. По результатам определяется состояние плода:

  • активность движения;
  • наличие/отсутствие отклонений в развитии.

Врач измеряет размеры плода, оценивает сердцебиение, расположение, обвитие пуповины. Если ранее не был известен пол, то сейчас он легко определяется.

В обязательном порядке определяется состояние околоплодных вод, плаценты, матки, шейки. Важно своевременно пройти УЗИ, поскольку врач определяет наличие патологий, аномалии, назначает дату родов.

После проведения УЗИ в дальнейшем по результатам полученных данных родоразрешение может перенестись. Мероприятия являются подстраховкой в случае непредвиденных обстоятельств. Часто назначается медикаментозная поддержка.

В большинстве случаев, беременность 33 неделе проходит нормально, как выглядит ребенок можно четко увидеть, врачебное вмешательство в процесс вынашивания не требуется.

Проведение УЗИ

Название Суть
Питание

На данном этапе важно правильно составить суточный рацион. С активным развитием плода матери необходимо большое количество витаминов, минералов, полезных веществ. Важно правильно спланировать обеды, завтраки, ужины. Лучше всего разбить питание на несколько частей. Так легко избежать переедания и голода. За сутки прием пищи составляет 5-6 раз.

Правильное питание, хорошее настроение, художественная литература помогут справиться с беременностью.

Образ жизни

На третьем триместре физическая нагрузка уменьшается вдвое. Обязательно нужно подготавливать тело к родам, проводить легкую зарядку, растяжку. В список упражнений входит отработка правильности дыхания, умение расслабляться. Все упражнения в обязательном порядке согласовываются с врачом.

При отсутствии противопоказаний разрешается заниматься йогой, акваэробикой. Первоначально упражнения проводятся с инструктором. Далее можно заниматься дома.

Прием лекарств, использование косметики

Лекарственные препараты употребляются с опаской. Только по назначению врача. Это касается и косметических средств. Допускается ароматерапия. Аромат петрушки и укропа укрепляет иммунитет, валериана – успокаивает нервную систему. Заваривайте травы, добавляйте капли масла лимона. Готовым раствором опрыскивайте периодически квартиру. Масла можно также добавлять в ванну.

Запрещается мазать кожу маслами.

Выбор родильного дома Это идеальное время для выбора родильного дома или перинатального центра.
Сон Сон может стать неспокойным. Причина этому стрессы, переживания накануне родов, а также дискомфорт, связанный с беременностью. Женщине трудно выбрать позу для сна, в которой было удобно и ребенку на 33 неделе беременности, и ей. Приемлемой позой считается лежание на боку положив одну подушку под живот, другую – между ног.
Токсикоз

В женском организме накапливается жидкость в большом количестве. Возникают отеки, движение крови замедляется. В результате этого плод не получает полезные вещества, кислород. Женщины в свою очередь нервничают, что повышает артериальное давление. Малыш получает необходимое, но мама при этом чувствует себя плохо.

Для нормализации состояния необходимо регулярно проводить обследования у врача и дома. Соблюдать все предписания врача.

Витамины Недостаток и перенасыщение витаминами приносят одинаковый вред женщине и плоду. Нельзя игнорировать недостаток или переизбыток полезных веществ. Рекомендации врача должны обязательно соблюдаться.

Беременность – сложное испытание для женщины. Соблюдение предложенных рекомендаций поможет значительно облегчить вынашивание ребенка и подготовку к родам.

Самочувствие и изменения в организме

Вынашивание ребенка для женщины становится тяжелее.

  1. На организм происходит большая нагрузка.
  2. Женщина чувствует сильную усталость, увеличивается желание скорым родам. Обязательно нужно набраться сил перед предстоящими родами.
  3. 33 неделя беременности отличается усилением болей в пояснице, распространяющейся по бедру до колена. Причина этому – передавливание бедренного нерва.
  4. Возникает зуд по всей коже после использования косметических средств и т.д.
  5. Женщины часто жалуются на одышку, изжогу, проблемы пищеварения.
  6. Возникает потребность в сбалансированном питании, приема большого количества жидкости, соли. Со временем сон стабилизируется, спать становится легче.
  7. На 33 неделе женщина часто посещает туалет, даже в ночное время. Поэтому рекомендуется вечером пить меньшее количество воды.
  8. Повышается артериальное давление, что свидетельствует о развитии гестоза.
  9. Многие женщины страдают кровоточивостью десен, мелких сосудов.
  10. Онемение, спазмы в ногах.

На 33 неделе беременности секс разрешается, если женщина регулярно посещает осмотры у врача, имеет подтверждение отсутствия угрозы для беременности.

Мужская сперма оказывает расслабляющее действие на матку, является стимулятором родов. Поэтому каждый половой акт должен быть с презервативом. Только при задержке родов требуется попадание эякулята. Во всех остальных случаях запрещается. При половом акте исключаются резкие движения. Боли и дискомфорт указывают на срочное прекращение акта.

Если во время беременности наблюдается отделение слизистой пробки или отхождение вод секс запрещается. Причина этому – риск попадания инфекции к плоду. Это касается проявления водянистых или кровянистых выделений.

Выделение крови указывает на отслойку плаценты, водянистые – о подтекании околоплодных вод. Выделение большого количества околоплодных вод свидетельствует о начале родов.

Выделения на 33 неделе беременности творожистые, хлопьевидные, пенящиеся, желтые, гнойные, серые или зеленые – указывают на патологию. Необходимо сдать анализы на микрофлору. В этот период, кроме развития инфекции, большая вероятность появления кандидоза, который обязательно должен быть вылечен до родов.

На 33 неделе беременности двойней у женщины регулируется количество амниотической жидкости. Малыши, живущие в утробе, нормально развиваются. Предварительные роды не опасны. На УЗИ определяется их расположение, пол, состояние. Роды двойней имеют интервал 30 минут. Однако врачи часто уменьшают время.

Преждевременные роды

При нормальном протекании беременности до родов еще семь недель. Если по каким-то причинам происходят роды на 33 неделе беременности, они считаются преждевременными.

Ребенок на данном этапе еще не готов к самостоятельному развитию вне материнского организма. Правильный уход и медицинская помощь помогут ребенку развиваться без потерь здоровья. Важный момент – отсутствие сформированной дыхательной системы при наличии ее функциональности. Иногда на 33 неделе роды проводятся по медицинским показателям.

Не следует паниковать. Нахождение ребенка в организме матери может нести угрозу, как и малышу, так и матери. Если медицинских показателей для ранних родов нет, то имеет смысл потратить оставшееся время на подготовку к родам.

Женщина должна быть готова физически и эмоционально. Заранее готовятся документы, которые понадобятся в родильном доме, вещи первой необходимости.

Возможные проблемы и осложнения

Появление диареи свидетельствует о начале родов. Опасность несут выделения. Это может свидетельствовать о повреждении околоплодного пузыря. Узнай всё про и как должна проходить .

Очень важно оповестить врача о появлении простуды. Повышение температуры тела является опасностью для малыша, простуда:

  • ускоряет процесс старения плаценты;
  • провоцирует преждевременные роды;
  • нарушает гормональный уровень, отвечающий за выработку молока.

Сильный дискомфорт создают отеки. При отсутствии опасных показателей, вызывающих отеки, есть простые советы для облегчения самочувствия. К ним относятся:

  • двадцатиминутные перерывы при физической и умственной активности, во время отдыха необходимо усаживаться в кресло, облокачиваться на спинку, немного приподнимая ноги;
  • не рекомендуется пить горячий чай, молоко, особенно утром;
  • употребление зеленых листовых овощей: продукты улучшают кровообращение, обладают мочегонным действием.

На данном этапе врач может назначить другие анализы для определения состояния малыша и матки. К ним относятся допплерометрия, кардиотокография. Не стоит заранее пугаться результатом, как и пренебрегать беспокойством врачей. Анализы помогут определить наличие патологий развития, наличия осложнений в состоянии ребенка и организме мамы.

Малыш уже стопроцентно становится главным в вашем тандеме. И если по каким-то причинам начнутся , то потому, что ему что-то нехорошо, а не вам. И если ребеночек родится на 33 неделе - он сможет самостоятельно дышать. Детка уже достаточно созрела, продолжает расти и совершенствоваться.

Плод на 33 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Габариты вашего пузожителя быстро увеличиваются. Сейчас он весит около 2 килограммов и вытянулся до 44 см. Места в животике остается все меньше, и, начиная с 33 недели беременности, переворачиваться там практически невозможно. Зато дите настолько окрепло, что толчки ножками в ребра мама ощущает уж слишком хорошо. Потерпите, скоро оно начнет опускаться.

А пока вы особенно «ярко» время от времени можете чувствовать, как малыш умеет «пройтись» по ребрам, периодически упираясь в них ножками или колотя в ребра изнутри. Чтоб унять болевой синдром, попытайтесь найти удобное положение - возможно, крохе просто некомфортно. Можно также прибегнуть к выполнению упражнения «злая и добрая кошка»: когда спина сначала выгибается дугой, а затем прогибается. Кстати, это упражнение очень полезно для позвоночника, и поэтому тоже входит в комплекс упражнений для беременных.

Тем временем процесс созревания продолжается. Работа главных систем организма - центральной нервной, эндокринной, иммунной - уже хорошо налажена. Созрели альвеолы, растет и укрепляется сердце и кровеносные сосуды, а также мышечная масса, развивается головной мозг.

Внешний вид малыша максимально приближен к совершенному - выравниваются пропорции частей тела, начинает исчезать лануго.

У ребеночка хорошо развито обоняние. Старайтесь не использовать сильно пахнущие вещества, есть и пить только полезное и окружить себя максимально чистым воздухом.

Что касается интенсивности движений малыша, то учитывайте: у каждого ребеночка она разная, ведь каждый еще имеет свой нрав и темперамент. В целом же, количество шевелений должно сохраняться на уровне прошлого месяца. Общепринятой нормой врачи называют не меньше 10 шевелений в течение 2 часов. При этом, учитывается каждое ощутимое движение малютки - толчки, пинки, удары, движения всем телом. Если на протяжение 2 часов вы не почувствуете этих самых 10 шевелений, почувствуете значительно меньшее их количество, лучше отправляйтесь на консультацию к врачу.

Будущая мама

Следите за своим самочувствием и прибавками в весе. Нужно попытаться не допустить развития , потому что в таком случае плохо становится обоим: и маме, и плоду. Не спешите самостоятельно бороться с повышенным давлением. Если вы наблюдаете у себя этот признак - скажите врачу, поскольку повышение АД при гестозе является защитным механизмом: такое ваше состояние становится спасительным для плода.

Выделения на 33 неделе беременности

Не переставайте отслеживать и любые изменения выделений на 33 неделе беременности. На этом сроке характер их сохраняется: выделения в норме умеренные, однородные, светлые или светло-молочного оттенка, с легким запахом кислого молока.

Появление зеленых, желтых, гнойных выделений, выделений творожистых или с примесью хлопьев - признак, указывающий на развитие инфекционного заболевания половых путей. Для генитальной инфекции выделения часто меняют не только цвет, но и запах - начинают резко и неприятно пахнуть. Кроме того, не исключен и заметный воспалительный процесс, доставляющий ощутимый дискомфорт: жжение и зуд, отек половых органов. Диагностировать возбудитель и прибегнуть к адекватному лечению в случае развития инфекции необходимо, иначе, высок риск внутриутробного инфицирования плода.

Крайне негативным симптомом становится появление кровянистых выделений на сроке в 33 недели. Появление крови обычно связано с предлежанием или отслойкой плаценты, и то, и другое состояния представляют высокую опасность для дальнейшего развития плода и нормального течения беременности. Поэтому, даже при незначительном отделении крови, при наличии мажущих коричневых выделений, не зависимо от того, есть или отсутствуют боли в животе, следует сразу же вызывать «неотложку».

Также следует прибегнуть к медицинской помощи в случае появления жидких водянистых выделений. Большее, нежели обычно количество выделений, да еще и жидких, может указывать на подтекание околоплодных вод. Помните, что повреждение плодных оболочек, с которым и связан выход наружу околоплодных вод, не всегда сопровождается разовым и одномоментным излитием амниотической жидкости. Так, околоплодные воды могут подтекать небольшими порциями, женщины, столкнувшиеся с таким явлением, рассказывают про постоянно преследующее ощущение повышенной влажности в области промежности. Даже при малейшем признаке на подтекание, следует как можно скорей связаться с врачом: при разрыве плодных оболочек инфекция может проникнуть к плоду уже в течение первых 24 часов.

Боли на 33 неделе беременности

Конечно, одышка, отечность, дискомфорт, частое мочеиспускание, бели, все еще могут сохраняться. Более того, на 33 неделе беременности вполне могут подключиться новые симптомы: растянется или выступит пупок, вы начнете ощущать дискомфорт в области таза из-за расширения тазового дна, а также боль в подреберье из-за давления матки (она возвышается на уровне 13 см выше пупка), еще больше потемнеет линия от пупка к лобку.

Но, наверное, наиболее «популярной» среди беременных на 33 неделе становится проблема боли в области спины - в крестце, позвоночнике, пояснице. Такие боли становятся следствием все больше возрастающей нагрузки по причине увеличения веса и смещения привычного центра тяжести. Профилактикой появления болей в спине станет правильная осанка, регулярная «разгрузка» спины и позвоночника, ношение дородового бандажа, если врач его одобрил.

Большая, нежели обычно, нагрузка, сейчас приходится и на ноги, особенно ощутимы боль в ногах и чувство тяжести становятся к вечеру. Чтобы уменьшить болезненные проявления, возьмите за правило каждый вечер проводить массаж ног, устраивайте прохладные ванночки, которые помогут охладить ноги, снять зуд и напряжение. Для снижения риска возникновения судорог в ногах правильно питайтесь, потребляя в пищу кальцийсодержащую пищу, в течение дня давайте ногам время от времени отдыхать, поднимая ноги на возвышенность из положения лежа.

Помимо ног, могут страдать на этом сроке и руки, а точнее, запястья, пораженные одноименным синдромом - синдромом туннельного запястья. Чаще он встречается среди женщин, спецификой работы которых является регулярное задействование запястья: это касается, например, дам, работающих за компьютером. Симптомами туннельного синдрома становятся боль или покалывание, онемение пальцев и запястья. Помогают справиться с ними нехитрые уловки: нужно просто время от времени делать в работе перерывы, разминать и массажировать запястья. При необходимости и с согласия врача можно прибегнуть к ношению специальных скоб, позволяющих уменьшить дискомфорт.

Вполне возможно, что к этому времени дадут о себе знать щемящие, ломящие боли тазового сустава. Организм беременной беспрестанно меняется, тазовые кости сейчас начинают потихоньку размягчаться и расходиться, готовя малышу максимально удобное путешествие в новый мир. По этой же причине может побаливать и лобок, однако, следите, чтобы боли в лобке не были ощутимо сильными. Если лобковая кость болит очень сильно, так, что женщине порой тяжело передвигаться, походка при этом становится похожа на «утиную» - скорей всего, у вас будет диагностирован симфизит.

Имейте в виду, что все болезненные ощущения, которые возникают в этот период беременности, часто являются временным явлением, которое, по большому счету, не представляет опасности. После родов все пройдет само по себе, как и появилось. Главное - не забывайте обо всех рекомендациях, полученных ранее.

Живот на 33 неделе беременности: тянет, болит

Если беременность протекает благополучно, то болеть живот не должен. Поэтому, при болезненности живота любого характера лучше лишний раз подробно расскажите о симптоматике врачу: в любом случае, всегда лучше перестраховаться, чем потом страдать от того, что вовремя не среагировали.

К тренировочным безболезненным потягивающим схваткам вы, наверное, уже успели привыкнуть. Но будьте готовы к тому, что с 33 недели могут наблюдаться и несколько болезненные сокращения матки - тянущие боли внизу живота в виде предвестников родов могут появляться уже и сейчас. Поводов для волнения нет, если схватки не продолжительны, не нарастают и не учащаются, не сопровождаются ярко выраженной болью.

Значительно более опасным симптомом становится боль в животе, связанная с преждевременной отслойкой плаценты. Признаки отслойки плаценты в разных случаях могут быть разными, но всегда, в той или иной мере, сопровождаются ощущением болезненности живота. Чаще при отслойке плаценты также возникают и кровянистые выделения разной интенсивности, но, кровотечение может быть и внутреннее, не видимое снаружи. То, что боли в животе связаны именно с патологией плаценты, могут подсказать также и другие сопутствующие симптомы? Болезненность матки, боль в поясничном отделе. Хотя, опять-таки, признаки эти в каждом индивидуальном случае могут появляться, а могут и отсутствовать.

Как бы там ни было, а реагировать при отслойке плаценты необходимо незамедлительно: это осложнение беременности без специализированного вмешательства вполне может повлечь смерть ребенка и тяжелое состояния матери. Выраженные симптомы отслойки плаценты требуют быстрого, пусть и преждевременного родоразрешения. При незначительной частичной отслойке возможно консервативное лечение на усмотрение врача.

УЗИ

Если по какой-то причине третье плановое УЗИ не было проведено ранее, врач может отправить женщину на ультразвуковое исследование сейчас. Кроме того, УЗИ может понадобиться и для уточнения некоторых полученных ранее данных и параметров.

УЗИ на 33 неделе беременности позволяет оценить степень развития малыша, его размеры, строение и функциональность внутренних органов. Не обойдет вниманием узист и показатели сердечной деятельности малыша, оценит его двигательную активность. Также будет подтверждено расположение малыша в матке, установлено, нет ли обвития пуповиной.

Оценит врач и состояние матки: ее размер и высоту стояния, толщину стенок, состояние шейки матки. Важной информацией будет также информация о качестве и количестве околоплодных вод, о том, где и как крепится, как располагается плацента.

Большинство родителей к сроку в 33 недели уже знают, мальчик или девочка сейчас растут и набираются сил у мамы в животике. Если же пол ребенка вы до сих пор не узнали, есть возможность рассмотреть его сейчас. Правда, если малыш согласится «правильно» повернуться.

После проведения УЗИ и сведения всех данных, врач может несколько подкорректировать предполагаемую дату родов. Это нормально - после каждой диагностики, по мере поступления новой информации, дата может незначительно изменяться.

Чем ближе к родам, тем больше вас будут поглощать мысли о будущем ребенке. Почти всем беременным снятся «тематические» сны, часто тревожные и неприятные. Не принимайте все близко к сердцу: это ваши переживания по поводу родов и ожидания пополнения в семье, что абсолютно нормально.

В последние недели беременности особенно важно настроить себя позитивно. Вы должны быть психологически готовы к родам и грядущим переменам. Читайте соответствующую литературу, ищите поддержку в муже и родных и не внимайте страшилкам всезнающих подруг: роды - это процесс, очень тщательно продуманный природой, до мелочей. Прислушивайтесь к своему малышу - он вам поможет. Осталось еще совсем немного!

Специально для - Елена Кичак

33 акушерская неделя - это 31 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности. Нормальная беременность длится 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев). 33 неделя беременности соответствует 231 дню беременности и началу девятого акушерского месяца. Акушерский месяц, в отличие от календарного, составляет 28 дней. В итоге нормальная беременность длится чуть более 9-ти календарных месяцев.

Размеры ребенка на 33 неделе беременности


Что происходит с плодом на сроке 33 недели

Все внутренние органы малыша включились в работу. Вырабатывает инсулин поджелудочная железа, работает печень, почки пропускают через себя достаточное количество жидкости. Не намного от них отстает и щитовидная железа, она готова самостоятельно выполнять свои функции. Сердце сейчас практически сформировалось, остались лишь фетальные шунты (специальные пути кровотока, работающие лишь внутриутробно). После родов они закроются. Если этого по каким-то причинам не произойдёт, ребёнок родится с врождённым пороком сердца.

Иммунная, эндокринная и нервная системы достигли завершающей стадии развития. Все остальные внутренние органы уже полностью сформированы и могут спокойно функционировать и вне утробы.

Образование и дальнейшее усовершенствование связей между нервными волокнами приводит к тому, что малыш лучше ориентируется в окружающем его пространстве, возрастает его тактильная чувствительность, движения конечностей становятся более координированными. Скорость формирования нервных клеток и связей в головном мозге очень велика. Созревают центры, которые после родов возьмут на себя функцию обеспечения нормального существования ребенка. Плод видит сны, различает свет и тьму, вкусы и запахи.

Несмотря на то что, легкие крохи можно считать почти созревшими, так как количество сурфактанта в них скорее всего позволило бы ребенку самостоятельно дышать, если бы он родился на этом сроке, 33 недели, довольно опасный период для рождения ребенка. Также остается проблемой самостоятельное поддержание постоянной температуры тела, ведь развитие подкожной клетчатки в 33 недели беременности еще недостаточное.

Полезно знать

В легких завершается формирование альвеол, однако из-за некоторых перестроек начинает снижаться образование сурфактанта. Этот процесс растягивается на следующие 2 недели, в течение которых увеличивается опасность развития дистресс-синдрома, которым нередко страдают недоношенные дети.

Антитела проходят к ребенку через плаценту, обеспечивая формирование его иммунной системы.

Полезно знать

Процесс поступления иммунных антител продолжается после родов с грудным молоком, поэтому очень важно кормить ребенка грудью, по крайней мере первые 6 месяцев его жизни. Усвоение антител через желудочно-кишечный тракт происходит только в период новорожденности до 12 месяцев, пока еще не вырабатывается соляная кислота в желудке. Именно соляная кислота служит антисептиком, убивая некоторые болезнетворные бактерии и вирусы, а так же и антитела.

Как выглядит ребенок на 33 неделе беременности


Ребенок становится похож на обычного новорожденного. Сейчас плод все больше набирает вес, приближается к тому весу, с которым он родится. Он округляется, тельце его становится пропорциональным. Подкожная клетчатка откладывается в области лица, щечки круглеют, кожа разглаживается, приобретает розовый цвет. Половые органы у мальчиков и девочек сформированы уже полностью. Ребенок, с каждым днем, всё больше теряет пушковые волосы (лануго) и приобретает растительность на голове. Под кожей скапливается жирок, который поможет после рождения поддерживать температуру тела. Хрящи ушных раковин становятся плотнее, появляется исчерченность стоп, ногтевые пластинки, практически, закрывают ногтевые ложа.

Костные швы на черепе малыша срослись еще не полностью. Это облегчает ему прохождение через довольно узкий родовой канал от шейки матки до входа во влагалище. Тем временем другие кости становятся твердыми.

Движения плода на 33 неделе беременности ограничиваются небольшим пространством, поэтому он только периодически поворачивается в разные стороны. Развитые мышцы ног и рук позволяют ему делать сильные толчки, которые могут доставить вам некоторое неудобство. Толчки малыша в область печени, желудка, мочевого пузыря могут оказаться весьма болезненными, но, как правило, они не способны причинить материнскому организму вред. Теперь вы отчетливо можете различить конечности маленького и даже успокоить его нежным поглаживанием. На этом сроке большинство детей переворачиваются головой вниз. Впрочем, некоторые могут неоднократно менять положение и в течение оставшихся недель беременности.

Полезно знать

Наиболее благоприятным считается головное предлежание плода, когда головка располагается внизу, во входе в таз. Но и его обратное положение, тазовым концом вниз, тоже не является катастрофой и естественные роды при надлежащем родовспоможении вполне возможны. Исключительный случай - лишь поперечное положение плода, являющееся показанием к операции кесарева сечения.

Прибавка массы тела малыша и вашей соответственно, может достигать 400 грамм в неделю, это нормально. Малыш начнет стремительно набирать вес. Это процесс немного приостановится перед самыми родами. Сейчас он весит примерно 2000 грамм, ростом 440 мм, сердце бьется с частотой 120–150 уд./мин.

Развитие плода на 33 неделе беременности


  • Тело плода стало более пропорциональным, округлились щечки, а коже скорее розовая, чем красная. С каждым днем ваш ребенок все больше становится похожим на новорожденного. На голове у плода появляется больше волос, а кожа постепенно начинает терять лануго.

  • Сейчас у вашего ребенка уже функционируют все органы. Работают печень, почки, вырабатывает инсулин поджелудочная железа, вполне самостоятельно свои функции может выполнять и щитовидная железа.

  • На 33 неделе беременности увеличивается масса сердца плода, оно все с большей интенсивностью «прокачивает» кровь. Сердечко ребенка практически полностью сформировалось и делает приблизительно 120–150 ударов в минуту.

  • Стенка кровеносных сосудов утолщается, они уже могут сокращаться и расширяться.

  • Стенки альвеол изнутри покрываются сурфактантом, без которого легкие просто не смогут раскрыться.

  • В головном мозге плода формироваться нервные центры, которые контролируют различные процессы в организме (дыхательный, сердечно-сосудистый центры, центр терморегуляции и т.д.).

  • С этой недели почки начинают полноценно фильтровать из крови вредные продукты обмена веществ, которые плод выделяет с мочой в околоплодные воды.

  • На этом сроке у мальчиков яички должны опуститься в мошонку. Половые органы девочек полностью сформированы.

  • Несмотря на то, что большую часть времени плод проводит во сне, он уже видит сны. Когда свет проникает через переднюю брюшную стенку он различает неясные тени, а все его органы чувств уже полностью сформировались. Малыш уже может различать запахи и вкус.

  • Формирование иммунной системы только набирает обороты, поэтому любая инфекция на этом сроке беременности может негативно сказаться на здоровье и дальнейшем развитии малыша.

  • Места малышу в матке становится все меньше, он менее подвижен. Его движения напоминают скорее разминку конечностей.

Что происходит в организме женщины на 33 неделе беременности

На 33 неделе беременности вершина матки находится в 33 см от лобкового симфиза. От пупка она возвышается на 13 см.

33 неделя беременности для женщины - это тот срок, когда она в полной мере познает все прелести беременности. Ей стоит огромных усилий подняться с кресла или самостоятельно зашнуровать ботинки или застегнуть сапожки! Ваш организм продолжаем изменяться. И даже если вам казалось, что больше животу и не вырасти, придется убедиться, что резервы еще остались - он продолжает расти и поджимать окружающие органы.

Если вы готовитесь стать мамой впервые, головка вашего малыша на этой неделе может опуститься в область таза и плотно прижаться к шейке матки. Это происходит приблизительно у половины всех первородящих женщин. Если же вы ожидаете второго ребенка, это может случиться за неделю перед родами. Впрочем, у некоторых женщин плод не опускается до момента начала родовой деятельности.

Давление матки в сторону диафрагмы ограничивает подвижность легких, что становится причиной возникновения легкой одышки. На 33 неделе беременности нехватка воздуха заставляет женщину значительную часть времени проводить полулежа и периодически глубоко вздыхать. Придется потерпеть до 36–37 недель беременности, когда головка ребенка опустится в таз, и дно матки немного сместится книзу.

Малыш может продолжать икать - женщина чувствует серии лёгких толчков изнутри. Это не должно беспокоить будущую маму, так как является вполне естественным и нормальным явлением, указывающим лишь на то, что малыш активно развивает свои дыхательные пути, и при необходимости может даже откашляться.

Многие врачи связывают это с гипоксией, то есть, кислородным голоданием плода, но на поздних сроках икоту можно считать вариантом нормы. Просто дыхательный центр малыша «тренируется», и он делает первые дыхательные движения. Не волнуйтесь, он не захлебнется водами, и ничего страшного с ним не случится. И вообще, в легкие воды никак не попадут, они пока что закрыты, и расправятся только с первым вдохом, который ваш ребенок сделает сразу после рождения.

Что касается интенсивности движений малыша, то учитывайте: у каждого ребеночка она разная, ведь каждый еще имеет свой нрав и темперамент. В целом же, количество шевелений должно сохраняться на уровне прошлого месяца. Общепринятой нормой врачи называют не меньше 10 шевелений в течение 2 часов. При этом, учитывается каждое ощутимое движение малютки - толчки, пинки, удары, движения всем телом.

Будущие мамы могут заметить, что их десны стали очень чувствительны и могут кровоточить. Если это происходит редко, то нет повода для беспокойства, но при постоянной кровоточивости десен надо обратиться к стоматологу.

Анемия у будущей мамы постепенно уходит в прошлое. Теперь её организм, при правильном течении беременности, вырабатывает достаточно полноценных красных кровяных телец, чтобы полностью обеспечить потребности её организма, и масса эритроцитов правильно пропорциональна плазме крови беременной.

Изжога в 33 недели может стать почти постоянным спутником и не проходит даже ночью. Развивается она из-за действия гормонов на желудочный тракт и расслабления сфинктеров, а также из-за повышения выработки соляной кислоты в желудке.

Также ночью могут появиться судороги в икроножных мышцах, что указывает на недостаток кальция.

Некоторые беременные жалуются на зуд в области живота. Живот зудит по причине чрезмерной сухости и перерастяжения кожи. Облегчить состояние помогут крема от растяжек.

Женщина всё ещё может ощущать потребность в частом мочеиспускании. Также это ещё и усложняет ночной отдых. Будущая мама за ночь может до 5–8 раз вставать в туалет, что не добавляет приятных ощущений, так как на этом сроке большой нагрузке подвергается спина. Выход здесь один - на ночь пить по меньше жидкости, а лучше всего отказаться от питья за 2–3 часа до отхода ко сну.

В положении лежа на спине, в пояснице часто возникает ощущение тяжести, а иногда даже боль, распространяющаяся по бедру до колена - это следствие сдавления растущей маткой бедренного нерва, проходящего по соседству.

На тридцать третьей неделе беременности женщина, как и ранее, должна следить за характером выделений из половых путей и в случае появлении белей, примеси слизи, гноя или крови, немедленно принимать меры.

Преимущественно на этом сроке боли и ощущение тяжести возникает в пояснице. Это и понятно позвоночник сейчас сильно перегружен и с точки зрения увеличения веса, который он должен удерживать, и с точки зрения перераспределения нагрузки, большой живот заставляет позвоночник неестественно прогибаться. Боли могут быть достаточно сильными, если у женщины были проблемы с поясницей и до беременности. К каким обезболивающим средствам можно прибегнуть, вам может посоветовать только ваш врач. Что бы снять застойные явления в пояснице, утром и перед отходом ко сну вы не должны забывать делать лёгкие вращательные движения тазом.

Если беременность протекает благополучно, то болеть живот не должен. Поэтому, при болезненности живота любого характера лучше лишний раз подробно расскажите о симптоматике врачу: в любом случае, всегда лучше перестраховаться, чем потом страдать от того, что вовремя не среагировали. К тренировочным безболезненным потягивающим схваткам вы, наверное, уже успели привыкнуть. Но будьте готовы к тому, что с 33 недели могут наблюдаться и несколько болезненные сокращения матки - тянущие боли внизу живота в виде предвестников родов могут появляться уже и сейчас. Поводов для волнения нет, если схватки не продолжительны, не нарастают и не учащаются, не сопровождаются ярко выраженной болью.

Прибавка веса по сравнению с началом беременности к 33 неделям в норме составляет 9–13 кг. Небольшой выход за эти пределы не является патологией. О чем не надо забывать, так это о том, что в последнем триместре беременности контроль веса чрезвычайно важен. Это период опасен для развития гестоза и к его признакам относится увеличение веса свыше установленной нормы для этого срока беременности.

Беременные женщины часто жалуются на то, что в конце дня ноги сильно отекают. Задержка воды в организме или отеки проявляются сильнее в теплую погоду и по вечерам. Удивительно, но поддержание водного баланса может помочь уменьшить отеки. Вашему телу, особенно почкам, и вашему малышу необходимо много жидкости. Поэтому пейте сколько хочется, но при этом вам все же необходимо считать выпитое и выделенное. Заведите тетрадочку и записывайте туда объем выпитого и выделенной мочи, каждые сутки. Если вы вдруг почувствовали, что опухают кисти рук или лицо, в ваших расчетах появилась значительная разница между выпитой жидкостью и выделенной, у вас стало повышаться артериальное давление, появились головокружения, мелькание «мушек» перед глазами - немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком позднего токсикоза беременных.

Будущая мама к этому сроку все сильнее ощущает приближение родов, чаще видит тревожные сны.

Живот на 33 неделе беременности

Вы растете не по дням, а по часам! Теперь вам гораздо сложнее выполнять домашнюю работу, быстрота и скорость реакции - это не про вас, а завязать шнурки на кроссовках - становится невыполнимой задачей! Переложите часть обременяющих вас задач на родственников, купите себе удобную обувь и наслаждайтесь своим состоянием, ведь совсем скоро вы будете с тоской вспоминать это счастливое время!

Видеоблог - 33 неделя беременности

При повышенной кровоточивости десен пользуйтесь зубной щеткой с мягкими щетинками, избегайте перченой, соленой и маринованной пищи, которая раздражает слизистую рта. Если десны кровоточат постоянно, отправляйтесь к стоматологу.

Если у вас свело икроножную мышцу, потяните пальцы стопы на себя, затем ослабьте напряжение и повторите это еще раз с чуть большей силой. После того, как мышца расслабилась, помассируйте голень (движения от стопы к колену). Затем походите не спеша несколько минут, после чего лягте и примите удобное положение. Если судороги возникают все чаще, посетите врача.

Если вы хотите сохранить эстетичный вид живота, носите бандаж, даже когда находитесь дома, и встали с дивана всего на 5 минут, только заварить чай. В этом случае матка поддерживается в вертикальном положении, не опускается и не растягивает низ живота.

Женщинам, страдающим варикозным расширением вен, следует особенно тщательно соблюдать рекомендации врача и постоянно носить компрессионный трикотаж. Кстати, облегчить кровоток по венам ног помогает все тот же бандаж, поддерживающий матку в возвышенном положении.

Если вас беспокоит изжога - попробуйте соблюдать следующие рекомендации, это облегчит ваше состояние.

Что помогает избежать изжоги?


  • Частое и дробное питание (5–6 раз в день) и последний прием пищи не позже, чем за 3–4 часа до сна.

  • Отказ от жирных, жареных, острых, копченых продуктов, кофе, крепкого чая, шоколада.

  • Легкий ужин, преимущественно состоящий из легкоусвояемых белков и углеводов, например, каша и паровая котлета.

  • Умеренная активность после еды. Не стоит сразу поле приема пищи ложиться на диван, лучше прогуляться или хотя бы помыть посуду.

  • Ежедневное опорожнение кишечника.

  • Ношение свободной, не давящей на живот одежды.

  • Сон на кровати с приподнятым головным концом.

Возможно уменьшить изжогу помогут:

  • Теплое молоко, принимаемое маленькими порциями, а еще лучше с добавлением 1 капли эфирного масла фенхеля.

  • Слегка подогретая щелочная минеральная вода без газа.

  • Кисели из сладких фруктов.

  • Овсяная каша на воде.

  • Имбирный чай.

Полезно знать
Также беременным женщинам для борьбы с изжогой рекомендуются антацидные препараты. Выбрать конкретное лекарство вам посоветует врач

Вам сложно засыпать. Когда вы ложитесь на спину, может развиться приступ тошноты, с головокружением и значительным дискомфортом. Это связано с тем, что ребенок сдавливает нижнюю полую вену, нарушая кровоток. Спите на боку, лучше на левом, это обеспечивает наилучшее кровообращение для вас и ребенка.

Половая жизнь на 33 недели беременности вполне возможна, если беременная женщина регулярно осматривалась, и врачи утверждают, что угрозы для беременности нет. Но необходимо не забывать о некоторых моментах. Сперма оказывает расслабляющее действие на шейку матки и является стимулятором родов. Поэтому при проведении полового акта следует пользоваться презервативом. Конечно же, резкие движения исключены. При выборе поведения пара должна руководствоваться здравым смыслом. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключаются.

Если плод шевелится реже 10 раз в течение 2 часов, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Чтобы оценить состояние малыша, врач может назначить УЗИ и/или кардиотокографию (КТГ).

Если у вас есть признаки анемии, не забывайте принимать препараты железа. А вот прием витаминов, которые вы исправно пьете с начала беременности, можно уже приостановить, оставив лишь йод в дозе 200 мкг в день. Если малыш «обещает быть» крупным, это тем более актуально. Есть ряд исследований, говорящих о том, что дополнительный прием витаминов на последних неделях беременности способствует увеличению пропорций тела ребенка.

Старайтесь не перенапрягаться. Делайте лишь самое необходимое. К примеру, отправляясь в магазин, не тащите тяжелые сумки - только то, без чего нельзя обойтись.

Вы можете уже начать подготовку к родам и ещё попробовать облегчить себе быт в первые недели после родов.

Заранее сделайте сами или закупите замороженные полуфабрикаты. Они пригодятся в первые недели после родов, когда вы начнете кормить грудью.

Составьте список важных телефонов: врача, роддома, скорой и так далее. Занесите их также в память мобильного телефона в отдельную группу.

Подумайте о том, на кого вы сможете оставить детей и домашних животных. Договоритесь с друзьями и родственниками заранее.

Полезно знать

Если вы переживаете, что можете не успеть в роддом, постарайтесь подстраховаться. Выбирайте роддом как можно ближе к дому, держите на видном месте телефон неотложной помощи, пусть в прихожей стоит пакет с необходимыми во время родов вещами.

Как избавиться от тревожности? Важно получать как можно больше положительных эмоций сейчас! Встречайтесь с хорошими подругами, смотрите положительные фильмы, проводите больше времени со старшими детьми, ведь очень скоро большая часть вашего внимания переместиться в сторону новорожденной крохи. Положительные эмоции приносит выбор детских вещей. Покупать заранее или нет - ваш собственный выбор. Если вы не хотите покупать заранее - не делайте этого, просто присмотритесь, определитесь, что бы вы хотели купить, когда малыш уже родится, какие есть приспособления, облегчающие жизнь маме и ребенку (молокоотсос, колыбелька, слинг, бутылочки, радио- или видеоняня, коврик для игр и т.д.).

Идеальный способ подготовить свое тело к родам - заняться йогой. Ничего страшного, если вы еще ни разу не пробовали. Под руководством грамотного и опытного инструктора вы можете начать прямо сейчас. Если по какой-то причине вы не можете ходить на занятия йогой в специализированный центр, смотрите видео-уроки йоги для беременных в нашем календаре начиная с 12 недели беременности. С большинство упражнений для начинающих вы справитесь сами без вреда для себя и ребенка.

Опасности на 33 неделе беременности

На 33 неделе сохраняется опасность:

  • преждевременных родов,

  • хронической гипоксии плода (с кровью к малышу поступает недостаточно кислорода),

  • гестоз,

  • преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

На этой неделе повышается риск отслойки плаценты. Обычно этот процесс происходит во время родов, но преждевременное отслоение может погубить плод. Роль плаценты - это доставка плоду через пуповину питательных веществ, а прекращение этого процесса грозит прекращением жизнедеятельности плода.

Полезно знать

Отслойка плаценты - это отделение плаценты от стенки матки. При нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка. Если же по каким-то причинам отслойка началась до родов, это может угрожать жизни плода.

Признаками отслойки плаценты могут быть кровяные влагалищные выделения. Бывают случаи частичного отслоения плаценты, тогда беременную женщину госпитализируют, и она находится под постоянным наблюдением врачей. Причинами отслоения плаценты могут быть аномалии в развитии беременности, гипертония, травмы, недостаточность длинны пуповины, резкое уменьшение размеров матки, гиперавитаминоз и нехватка в организме фолиевой кислоты.

Полезно знать

Симптомы отслойки плаценты не одинаковы в разных случаях. Может наблюдаться сильное кровотечение из половых органов, его может не быть совсем. Другой признак - отсутствие движений плода, что может говорить даже о его смерти. Боль в поясничном отделе, болезненность матки и сильные постоянные боли в животе. Изменяется форма матки (выбухание стенки), возникают постоянные сокращения ее мускулатуры.

Не всегда и не всё бывает так гладко, как хотелось бы, преждевременные роды на 33 неделе - возможны. Что ждет ребенка? На этот момент, размеры плода уже позволяют ему справиться с большинством трудностей: его лёгкие могут обеспечить организм кислородом, его кишечник и органы мочеотделения также хорошо развиты. Возможно, он проведет в больнице около месяца, прежде чем вы сможете забрать его домой. Ему потребуется инкубатор, так как он не в состоянии сам поддерживать тепло тела, не защищен от инфекции и плохо реагирует на увлажненный, насыщенный кислородом воздух.

Полезно знать

Возможно, он не сможет первое время сосать самостоятельно, но в любом случае, ему будет нужно ваше молоко. Оно придет, несмотря на то, что роды произошли раньше времени, и лучшей пищи для ребенка нет. Если у ребенка нет других проблем, кроме того, что он родился преждевременно - он вырастет здоровым.

Ребенок практически полностью сформирован. В принципе, в это время вы уже можете не так сильно бояться преждевременных родов, как раньше, потому что и семимесячных малышей сейчас успешно выхаживают. Тем не менее, не забывайте о предосторожностях и продолжайте себя беречь, потому что легкие малыша пока незрелые, и в идеале ему все же стоит задержаться в матке до подходящего срока.

Анализы на 33 неделе беременности

Визит к акушеру плановый. На 33 неделе беременности в кабинете у доктора женщина должна измерить вес, артериальное давление. Перед визитом, как правило, будущая мама обязательно должна сдать анализы на определение уровней белка и сахара в моче. Врач измеряет высоту стояния дна матки, определяет положение плода, его величину, выслушивает сердцебиения плода. У женщины доктор осматривает молочные железы, внешние кожные покровы на животе и груди. Доктор осматривает кисти рук и голени, чтобы выявить наличие отёков, а также явлений варикозной болезни.

Вас могут направить на КТГ - кардиотокографию. Это специальное, безвредное исследование, которое определяет взаимную зависимость между двигательной активностью малыша и его сердцебиением. Оценив результаты, можно сделать вывод, насколько хорошо чувствует себя ребенок, есть ли у него гипоксия, и т.д. Даже женщинам, у которых нет особенных проблем, в последние недели КТГ назначают каждые 10 дней. Советуем вам исправно посещать эти процедуры, чтобы вместе с доктором следить за состоянием малыша.

В период с 32 по 34 неделю всем будущим мамам предстоит третье скрининговое УЗИ, определяющее состояние плода. По результатам этого исследования можно будет не только узнать, как себя ощущает ребенок и соответствует ли его состояние норме, но и предположить, каким способом будет проводиться родоразрешение. УЗИ на этом сроке очень важно, так что пройти его надо обязательно.

Даже если у вас есть проблемы с беременностью, вы можете быть уверены, что процедура УЗИ не принесет вам никаких дополнительных неприятностей и не вызовет ухудшений в вашем состоянии. Напротив, она будет очень полезна, так как даст врачам точную информацию о том, что происходит с вашим малышом.

Исследование позволяет установить практически любые нарушения со стороны ребенка, матки и плаценты, например: задержка внутриутробного развития плода, многоводие, маловодие, старение или кисты плаценты, пороки сердца у малыша, обвитие пуповиной, миомы матки и др.

С результатами обследования вам стоит обязательно вернуться к гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Он «переведет» и объяснит вам все, что написано в заключении, и предложит лечение, если оно будет необходимо.

Также во время проведения этого УЗИ оценивается функциональная способность плаценты - степень зрелости, кровоток в ней, наличие инородных включений (кальцинатов). Измеряется количество околоплодных вод. Зачем определяют степень зрелости плаценты?

Чем больше плацента содержит кист или отложений солей, тем хуже она способна выполнять свою функцию. При установлении диагноза «преждевременное старение плаценты» вам назначат препараты, усиливающие маточно-плацентарный кровоток и, вероятнее всего, повторное УЗИ или КТГ плода через 1–2 недели.

Производятся измерения плода, для уточнения соответствия сроку гестации. Внимательно осматривают легкие, для определения их степени зрелости и готовности к самостоятельному дыханию вне организма мамы.

Полезно знать

При УЗИ плода в 33 недели беременности степень зрелости легких оценивается по эхогенности, то есть оттенку. Сравнивается эхогенность легких с эхогенностью печени. При УЗИ плода в 33 недели беременности эхогенность легких и печени одинаковая. Легкие плода практически готовы дышать кислородом из воздуха.

В обязательном порядке осматривается пуповина, уточняется, нет ли обвития вокруг шеи или конечностей ребенка, нет ли узлов, количество сосудов в ней, кровоток по ним.

Полезно знать

С помощью доплер-приставки специалист также оценивает качество кровотока в сосудах пуповины, структуру плаценты, строение стенок матки и др.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 33 недели беременности в норме


  • БПР (бипариетальный размер) 77–91 мм.

  • ЛЗ (лобно-затылочный размер) 98–116 мм.

  • ОГ (окружность головки плода) 289–333 мм.

  • ОЖ (окружность живота плода) 267–325 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 33 недели беременности


  • Бедренная кость 58–68 мм.

  • Плечевая кость 53–63 мм.

  • Кости предплечья 46–54 мм.

  • Кости голени 54–62 мм.

Если у вас мальчик, его яички уже завершают процесс опущения в мошонку. У некоторых мальчиков одно или два яичка не опущены, обычно этот процесс проходит в течении первого года жизни. Это так же вариант нормы, волнения беспочвенны.

Настали 33 акушерских недели беременности. До родов остается совсем немного времени. Ребенок набирается сил в животике, много спит и продолжает прибавлять в весе. У будущей мамы все не так радужно – она испытывает волнение и тревогу. Сегодня мы расскажем, как проходит развитие плода на 33 неделе беременности, и с чем сталкивается женщина в этот период вынашивания малыша.

Изменения и самочувствие будущей мамы на 33 неделе

Организм женщины активно готовится к предстоящим родам. Тело продолжает изменяться, живот растет, а матка время от времени сокращается, «репетируя» схватки. Размер матки увеличивается – она достигает около 30 см в высоту. В молочных железах появляется молозиво.

Что происходит с мамой на 8 месяце беременности

  • Прибавка в весе у будущей мамы на 33 неделе составит 350-500 г. Сейчас женщина весит примерно на 9-11 кг больше с момента постановки на учет в консультацию по беременности. При вынашивании двойни масса тела может быть немного больше.
  • Объем крови в организме женщины сейчас больше на целый литр, чем до начала беременности. По этой причине будущей маме нужно питаться регулярно, разнообразно и качественно. Меню должно быть направлено, в первую очередь, на профилактику возникновения анемии и иных состояний, вызванных дефицитом витаминов и микроэлементов.
  • У будущей мамы живот выглядит объемным, беременность заметна всем окружающим. Под тяжестью веса малыша он может уже с конца данной недели слегка смещаться вниз. При этом снижается давление на диафрагму со стороны матки и беременной наконец-то становится легче дышать.
  • Периодически напрягается («каменеет») живот у беременной женщины. Так на поздних сроках вынашивания ребенка проявляют себя тренировочные схватки, которые не набирают силу и исчезают спустя пару минут.
  • Выделения на сроке 8 месяцев должны быть умеренными (даже скудными). Норма – светлый оттенок, отсутствие запаха, консистенция однородная без каких-либо примесей.
  • Из увеличившихся молочных желез выделяется большое количество молозива. Это является хорошим показателем подготовки организма женщины к предстоящему процессу кормления ребенка сразу после родов.
  • Иногда на сроке в 33 недели беременности воспаляются и кровоточат десны. В этом случае неизбежно посещение стоматолога. Многие манипуляции в ротовой полости на этом сроке могут быть опасны. Например, лучше воздержаться от удаления и лечения под анестезией. Но, тем не менее, устранить кровоточивость десен нужно, ведь их состояние напрямую влияет на прочность (читай – долговечность) зубов.

Что чувствует женщина в положении на 33 неделе

Для будущего малыша 8 месяц беременности – относительно спокойное время, чего не скажешь о маме:

  1. с увеличением веса плода растет вес матки и околоплодных вод;
  2. объем циркулирующей материнской крови возрастает более чем в 1,5 раза для адекватного кровоснабжения ребенка.

Эти два пункта часто приводят к появлению отеков, повышению артериального давления. Отеки могут возникать как сами по себе, так и быть одним из грозных осложнений беременности (симптомом преэклампсии – тяжелой степени гестоза).

Шевеления и толчки На этом сроке поведение малыша отличается особой активностью. В периоды бодрствования за час можно насчитать не менее 10 толчков. Иногда кроха может икать в утробе – это можно заметить по ритмичным вздрагиваниям живота.

Если ребенок за сутки «проявил» себя движениями менее 3 раз, необходимо как можно скорее обратиться в женскую консультацию для осмотра и определения состояния здоровья малыша.

Болезненные ощущения в груди Боль и покалывание в молочных железах обусловлены всплеском гормонов. Неприятные симптомы пройдут, как только наладится гормональный фон. Для поддержки груди в этом период подберите подходящий по размеру х/б бюстгальтер без косточек.
Напряжение в пояснице и крестце Эти ощущения не редкость на 8 месяце из-за увеличившейся нагрузки на позвоночник. Дискомфорт особенно усиливается при ходьбе. Проблему решит качественный бандаж. Также старайтесь держать спин прямо, замените простой матрас на ортопедический, и в течение дня стоите по 3-5 минут на четвереньках.
Психологическое состояние В третьем триместре наиболее остро проявляют себя страхи перед будущими родами. Женщине необходима поддержка со стороны близких. Если с боязнью родов не удается справиться самостоятельно, стоит посетить психолога, – он даст нужный совет.

Малыш на 33 неделе беременности: рост, вес, развитие

У крохотного человечка, растущего внутри мамы, уже на этом сроке формируются привычки, которые будут с ним в первые месяцы жизни. Малыш уже определяет, когда ему нужно бодрствовать, спать или питаться. К 33-й неделе все части тела практически пропорциональны, и ребенок выглядит полноценным новорожденным. Находясь в утробе, он даже может улыбаться и видит свои первые цветные сны!

Рост и вес плода на 33 неделе, а также остальные важные показатели его развития в соответствии с нормами ВОЗ указаны в таблице ниже.

Будущих родителей первым делом интересует, что происходит с малышом на восьмом месяце беременности, какие изменения претерпевает ребенок внешне, сколько раз в сутки ждать шевелений.

  • Ребенок растет, набирается сил и активно ворочается в матке – из-за этого можно наблюдать забавные «шишки» на мамином животе.
  • Кожа малыша становится более гладкой и розовеет благодаря увеличению толщины подкожного жирового слоя. Количество пушковых волос на всем теле с этой недели начинает уменьшаться, а волосяной покров на голове с точностью до наоборот – густеет и темнеет.
  • Младенцу становится все теснее во внутриутробном пространстве, растет его масса и укрепляется мышечная система организма. Движения плода чувствуются беременной более интенсивно и резко, иногда даже болезненно.
  • Кожу малыша покрывает большое количество первородной смазки, которой к восьмому месяцу беременности становится больше. Смазка необходима для грядущего процесса родов. Вырабатывая смазку, организм готовится к предстоящему событию появления ребенка на свет.
  • В большинстве случаев к 33 неделе ребенок располагается вдоль матки головкой вниз. Но если кроха еще не успел принят нужное положение, еще есть время помочь ему повернуться правильно с помощью специальных упражнений.

Фото живота будущей мамы на 33-й неделе:

Развитие плода на восьмом месяце имеет свои особенности. Внутренние органы продолжают развиваться и совершенствоваться, основные изменения в них мы отобразили в таблице.

Орган Основные изменения к 33 неделе
Головной мозг Мозг плода к 8 месяцам беременности уже полностью сформирован. Теперь его основной задачей развития становится формирование нервных центров, отвечающих за управление важнейшими процессами в организме. Непрерывно растет количество нервных связей, обеспечивающих взаимодействие между нервными клетками.
Сердце Масса сердца увеличивается, благодаря чему в разы усиливается его «насосная» функция.
Кровеносные сосуды Увеличивается толщина стенок кровеносных сосудов, повышается их тонус.
Легкие Формирование мелких элементов легочной ткани (альвеол) к тридцать третьей неделе практически завершается. Ребенок, родившийся преждевременно на данном сроке, уже сможет самостоятельно дышать.
Почки Функция почек совершенствуется – они способны к восьмому месяцу активнее фильтровать кровь, отделяя от нее продукты – отходы обмена веществ организма малыша.

Какие обследования ждут беременную на 33 неделе?

В данный период женщина посещает своего врача-гинеколога 1 раз в 2 недели. На приеме стандартно измеряется окружность живота, высота матки, вес и артериальное давление. Врач прослушивает сердцебиение стетоскопом, при этом обращает внимание, как растет и выглядит живот беременной. Также регулярно сдаются плановые анализы:

  1. общий и биохимический анализы крови;
  2. анализ на исследование свертываемости крови;
  3. клинический анализ мочи.

В план обязательного обследования на третьем триместре также входят УЗИ плода (32-34 недели) и кардиотокография (КТГ) плода. Данные исследования по необходимости повторяются каждые 2-3 недели, вплоть до момента появления ребенка на свет.

Что нужно знать будущей маме на 33 неделе беременности (видео от специалиста):

Врач при проведении УЗИ на сроке беременности 33 недель обращает внимание на:

  • развитие ребенка – определяется соответствие нормам, исследуется строение тела, проверяются движения, исключается вероятность замирания;
  • вес и рост малыша – делаются замеры плода, прослушивается его сердцебиение, в заключении ставится предварительная дата родов;
  • состояние плаценты – проверяется расположение и степень зрелости;
  • положение ребенка в матке – если кроха расположился ножками или попкой вниз, то есть вероятность, что малыш появится на свет путем операции кесарева сечения.

На заметку! Важно помнить, сколько месяцев осталось до родов и вовремя проходить обследования во избежание возникновения непредвиденных осложнений. Если проблемы с здоровьем все-таки возникли, врач может предложить стационарное лечение для их устранения.

Главным консультантом по питанию и меню беременной является акушер-гинеколог. Именно он дает индивидуальные рекомендации на каждой неделе по коррекции рациона в случае выявления проблем в здоровье женщины.

На заметку! В третьем триместре свести к минимуму употребление хлебобулочных изделий и сдобы, сырых и маринованных морепродуктов, колбас, кофе, сладостей, соленой, копченой, жареной и острой еды.

Вот так выглядит примерное меню будущей мамы на 8 месяце

7.30 – 7.45 Первый завтрак – овсяная каша с фруктами, батончик мюсли;

– бутерброд со сливочным маслом и сыром;

– некрепкий чай.

10.10 – 10.20 Второй завтрак – зернёный творог;

– фруктовый или овощной сок.

13.00 – 14.00 Обед – салат из свежих овощей с маслом;

– суп на курином бульоне со сметаной;

– напиток из шиповника или компот из сухофруктов.

16.30 – 17.00 Полдник натуральный йогурт или кефир;

– печенье-крекер;

– яблоко.

19.30 – 20.00 Ужин – рагу из тушеных овощей;

– запеченное филе рыбы;

– некрепкий чай.

21.30 – 22.00 Перед сном – кисломолочный продукт

Большое внимание на 33 неделе уделяется жирной пищевой кислоте класса омега-3. Этот элемент должен преобладать в пище на поздних сроках беременности, ведь от него зависит развитие когнитивных способностей ребенка, находящегося в утробе матери. Эту кислоту содержат следующие продукты:

  • рыба (треска, форель, камбала, морской окунь);
  • отварные куриные яйца;
  • миндаль и грецкие орехи;
  • льняное, кукурузное и оливковое масла.

Важно! Будущая мама на 33 неделе не должна переедать. Старайтесь организовать рацион так, чтобы избежать неприятных последствий в виде лишнего веса, проблем со стулом и т.д. Питаться желательно 6-7 раз в сутки маленькими порциями.

Какие могут возникнуть осложнения на 33 неделе беременности?

Третий триместр для будущей мамы зачастую самый тяжелый как в моральном плане (тревога за предстоящие роды), так и в физическом (становится сложно ходить, неудобно сидеть и спать). Большая часть беременности уже позади, впереди «финишная прямая», и важно на этом этапе следить за всеми изменениями в своем здоровье ради себя и будущего малыша.

Возможные осложнения на 33 неделе (видео):

Рассмотрим наиболее частые проблемы, встречающиеся у беременных на 33 неделе.

Выпадение волос и разрушение зубов

Для минерализации костей ребенку требуется кальций, который поступает к нему от мамы. В случае нехватки этого минерала с поступающей пищей, женский организм «достает» его из собственных костей. Из-за этого возникают боли в лонном сочленении, рушится зубная эмаль, ухудшается состояние волос.

Что делать? Во время беременности женщина должна получать не менее 1500 мг кальция в день. Восполнить недостаток минерала необходимо, прежде всего, обогащением рациона. Ежедневно съедайте 50 г твердого сыра, либо 150 г творога, пейте любимые кисломолочные напитки. По рекомендации врача можно принимать препараты с достаточной нормой кальция для вашего срока.

Межреберные боли

Возникают из-за повышенной подвижности ребенка в матке. Малыш буквально располагается в утробе в форме «звездочки», расставив ножки и ручки; выгибается дугой. Если на первых порах это кажется маме забавным, то по мере увеличения срока такие ощущения болезненны и утомительны.

Что делать? Облегчить состояние можно глубокими вдохами. На вдохе поднимите руки над головой, на выходе опустите их. Также с межреберными болями помогает справиться упражнение «кошечка». Встаньте в положение «на четвереньки», опора – на ладони и колени. На вдохе опустите спину вниз, слегка прогнув ее в пояснице. Голову держите нейтрально. После выдоха вернитесь в исходное положение: спину выгните вверх, опустите голову и втяните живот.

Одышка

Плод так быстро растет, что на третьем триместре уже подпирает диафрагму и печень своей мамы. Из-за этого беременной дышать становится трудно в последние месяцы вынашивания.

Что делать? Будущей маме станет легче за пару недель до родов, когда ребенок прижмется головкой ко входу в малый таз и опустится дно матки. Для улучшения дыхания можно делать обертывания шеи влажным прохладным полотенцем, принимать контрастные души. Также хороший эффект оказывают успокоительные чаи с ромашкой, валерианой аптечной.

Учащенное мочеиспускание

На мочевой пузырь ощутимо давит головка малыша, поэтому частое мочеиспускание нередко беспокоит женщин на поздних сроках. Иногда может случаться и недержание мочи (при смехе, чихании, кашле и т.д.). Эти неприятные моменты совершенно нормальны на данном сроке.

Что делать? Ходите в туалет так часто, как это необходимо. Полезно делать упражнения Кегеля, они помогают укрепить сфинктер мочевого пузыря. При случайных недержаниях беременной можно носить гигиенические прокладки.

Головокружения, усталость, обмороки

Перераспределение кровотока, нарастание массы тела в третьем триместре могут привести к кислородному голоданию и к тому, что беременная будет ощущать головокружения. Это происходит при резкой смене положения тела, из-за духоты или при скудном питании и нехватке витаминов в организме.

Что делать? Прежде всего будущей маме необходим отдых. Пересмотрите режим дня и выкроите в нем час-другой на дневной сон. Обогатите свой рацион свежими овощами, фруктами, соками, молочными продуктами. При однообразном питании важно принимать витамины (после консультации с врачом).

Спазмы в матке

Нередко на 33 неделе матка начинает время от времени напрягаться, собираться в «комок». В норме это состояние длится не более 5-10 секунд, не сопровождается болями и возникает лишь пару раз в день. Так главный женский орган тренируется перед предстоящими родами. Но если спазмы происходят регулярно, это тревожный симптом.

Что делать? Если спазмы у будущей мамы часто повторяются, сопровождаются болью и длятся в течение долгого времени, необходимо как можно скорее обратиться в женскую консультацию к акушеру-гинекологу.

Боли в спине

Спина женщины на поздних сроках под тяжестью живота отклоняется назад. Перераспределение нагрузки часто несет за собой боли в позвоночнике, изменение осанки, спазмирование мышц позвоночного столба.

Что делать? Подбирайте максимально удобную обувь, желательно на низком каблуке или вовсе без него. Поднимая тяжести с пола, не нагибайтесь, а присаживайтесь на корточки и вставайте постепенно. В сидячем положении старайтесь опираться на спинку стула и максимально расслабляйте мышцы спины. Также избавиться от боли в спине хорошо помогают простейшие гимнастические упражнения.

Бессонница в третьем триместре: 5 шагов по её устранению

Ближе к концу ожидания ребенка будущим мамам нередко становится не до сна. Устроиться удобно в кровати мешает большой живот, а увеличившаяся матка теснит окружающие её органы, вызывая неприятные ощущения.

Вашему вниманию несколько простых правил, которые помогут беременной лучше высыпаться.

1. Правильный настрой

Не увлекайтесь кофе и чаем перед сном. Ужинайте не позже, чем за три часа до сна, и пусть вечерний прием пищи будет полезным и легким. Отдых после трудового дня лучше посвятить не просмотру телевизора, а прогулке на свежем воздухе.

2. Теплая ванна

Отличный сон вам подарит 20-минутная ванная за 1-1,5 часа до сна. Введите вечернюю ванну в привычку, и вы не будете знать проблем с засыпанием. В теплую воду можно добавить концентрат для расслабления нервной системы. Хорошо подойдут хвойные, розмариновые, лавандовые эфирные масла. Понадобится всего лишь 2-3 капли на ванну. Масла можно заменить сушеными аптечными травами – достаточно лишь положить сухое сырье в мешочек и опустить в воду.

3. Обливания ног

На 8 месяце частенько на дает заснуть болезненная тяжесть в ногах. После принятия ванны завершите купание обливанием голеней и стоп холодным душем, чередующимся с теплым. Так улучшится кровообращение в ногах, уйдут неприятные симптомы. Завершать процедуру нужно прохладной водой. После обливаний ноги следует хорошенько помассировать, направляясь снизу вверх – от стопы к колену.

4. Теплое молоко с мёдом

Если день прошел тяжело, и мысли не дают расслабиться и уснуть, то успокоить нервы и настроиться на сон поможет напиток из детства. За полчаса до укладывания в постель выпейте стакан подогретого молока с 2 чайными ложками пчелиного продукта. Это средство поможет беременной сладко уснуть, оно полезно и безопасней любого снотворного.

5. Удобная поза

Чтобы во время сна вас не беспокоили ощущения онемения и покалывания в ногах, приподнимите край кровати с помощью дополнительной подушки или пледа. Спать на данном сроке будущей маме желательно на боку с согнутыми в ногах коленями («поза эмбриона»). Лучший вариант – приподнять правую ногу и подложить под неё подушку для беременных.

Даже когда беременность проходит вполне себе благополучно, женщина может волноваться по поводу тех или иных ощущений, и это естественно. Важно помнить, что любые изменения в своем организме стоит обсуждать с врачом во время каждого планового визита.

  • Во избежание растяжек старайтесь ежедневно ухаживать за кожей груди, живота, ягодиц и бедер. Делайте легкий массаж, используя любой лосьон или масло для профилактики стрий. Если тело в проблемных местах зудит и чешется, это говорит о том, что именно там истончился верхний слой кожи, и вероятность появления растяжек в данном месте очень высока.
  • Молозиво на восьмом месяце беременности может в прямом смысле «литься рекой», поэтому предпринимайте меры – используйте вкладыши в бюстгальтер для его впитывания. Но только не забывайте регулярно заменять вкладыши на новые, чтобы избежать проблем с грудью на поздних сроках вынашивания.
  • Будьте осторожны с интимной жизнью при таких осложнениях, как маловодие, низкая плацента или угроза преждевременных родов – они являются противопоказанием к половым отношениям до самых родов. В остальных случаях наслаждайтесь общением с мужем, но выбирайте безопасные позы и исключайте резкие движения. Помните, какой это месяц – 33 недели? Срок беременности уже слишком высок для экспериментов.
  • Выделяйте время на пешие прогулки, но ходите неторопливо, это поможет избежать одышки. Не отказывайтесь от физической активности – без движения неприятные явления будут осложнять вашу беременность.
  • При судорогах икроножных мышц старайтесь как можно скорее потянуть на себя большой палец той ноги, которую «свело». Попросите супруга сделать вам массаж голени, чтобы расслабить мышцы, или сделайте его сами – на все про все уйдет не более 3-5 минут, и боль отступит.
  • На 7-8 месяце беременности часто возникает «ринит беременных», слизистая носа распухает без видимых причин. Спасет ситуацию увлажнение. Поддерживайте дома оптимальную влажность, орошайте нос морской водой или простым физраствором. Не пользуйтесь сосудосуживающими каплями – в данном случае они неэффективны.