Понос у новорожденных симптомы лечение. Нормальные характеристики испражнений у грудничков. Обезвоживание организма при поносе

Диарея у грудничка и ее лечение – важная тема для родителей.

Очень важно знать основные симптомы и причины заболевания, чтобы можно было помочь своему малышу.

Признаки и опасность диареи у грудничка

Выявить наступление диареи у младенцев бывает непросто. У разных детей физиологические нормы стула могут существенно различаться.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он может ходить «по-большому» всего раз в день.

В некоторых случаях, особенно при искусственном вскармливании, испражнение происходит после каждого приема пищи.

Консистенция стула новорожденного бывает достаточно жидкой, и это не свидетельствует о каком-либо нарушении пищеварения, ведь ребенок в первые месяцы жизни употребляет исключительно жидкую пищу.

Отсутствие твердых частиц в питании малыша исключает возможность формирования твердого стула.

Если кал ребенка не жидкий, то это может свидетельствовать о наличии у него проблемы запора. Поэтому диарея у новорожденного проявляется через иные признаки, нежели у взрослого.

Вызывать опасения должны пенистые или слишком водянистые испражнения, отличающиеся резким неприятным запахом.

В нормальном состоянии кал у грудных детей имеет запах кисломолочных продуктов. Плохим симптомом является наличие в нем следов крови и слизи. Диарея у грудничка влечет остановку набора веса, а в некоторых случаях даже его потерю.

Изменение цвета кала на зеленоватый может быть признаком высокого содержания в нем железа.

Если ребенок не становится капризным, и отсутствуют другие признаки диареи, то зеленоватый кал не должен вызывать особых опасений.

В самые первые дни жизни малыша его кал вообще может быть темно-зеленого или черного цвета. Это, так называемый, первородный кал.

В некоторых случаях, при недостаточном питании младенца, первородный кал может выходить позднее первых двух дней жизни.

Такой темный цвет обусловлен особенностями питания ребенка в утробе и не является признаком заболевания.

Такое явление не является симптомом диареи и корректируется изменением рациона матери.

При расстройстве пищеварения у ребенка меняется поведение. Новорожденный начинает капризничать, поджимает ножки к животику, плачет, отказывается от пищи. Каловые массы выходят с характерным звуком, напоминающим хлопок.

Опасение должно вызвать учащение стула при отсутствии изменений в питании. Если ребенка перевели с грудного вскармливания на искусственное или ввели дополнительный прикорм, то учащение стула является нормой.

Самая главная опасность диареи у грудничка заключается в серьезном риске обезвоживания. Для младенца критичной является потеря 10% массы тела.

Поскольку собственный вес ребенка очень невысок, то заметить тот факт, что он стал легче на 300-400 граммов не всегда легко.

Во время диареи из организма малыша вместе с жидкостью выходят и необходимые электролиты. Нарушается водно-солевой баланс.

Длительная диарея приводит к травмам слизистой оболочки тонкого кишечника. Вследствие этого необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются организмом ребенка намного хуже, что приводит к отсутствию роста.

Признаками обезвоживания у ребенка являются сонливость, сухость кожных покровов и слизистых. Он ведет себя вяло, закатывает глазки. В некоторых случаях наблюдаются изменения формы родничка младенца.

Причины диареи

В некоторых случаях причины диареи у грудных детей могут быть достаточно безобидны.

Например, изменением стула может сопровождаться введением в питание новой смеси, получением большого количества «переднего» молока, отличающегося большим содержанием углеводов, незначительными изменениями в питании матери.

Со временем стул ребенка налаживается самостоятельно и не требует дополнительного лечения.

Серьезной причиной диареи, которую следует лечить, является дисбактериоз. В результате приема антибиотиков либо общей ослабленности организма, у ребенка нарушается здоровый баланс микрофлоры кишечника.

Полезные микроорганизмы погибают, и это приводит к росту патогенных бактерий. Обычно микрофлора кишечника способна к самостоятельному восстановлению.

Но у ребенка в первые месяцы жизни не все защитные процессы успели сформироваться.

Риск дисбактериоза возрастает при отсутствии грудного вскармливания. Искусственные смеси не всегда содержат достаточное количество пребиотических веществ, помогающих в регулировании здоровой микрофлоры.

Прием антибиотиков вызывает появление у малыша дисбактериоза, если он продолжается более 14 дней либо имеет место назначение двух и более препаратов одновременно.

Это же может произойти, если превышается дозировка лекарственных средств.

Вызывать понос у малыша могут различные кишечные инфекции. Недостаточно сформированный иммунитет ребенка не всегда способен вовремя справиться с бактериальной угрозой.

Кислотность кишечника младенца еще недостаточно велика. Поэтому малыш рискует заразиться теми заболеваниями, которые не представляют серьезной опасности для взрослых.

Об инфекции в организме ребенка свидетельствует резкое повышение температуры тела (порой до 38-39 градусов) и рвота.

В понос могут присутствовать частицы слизи, кровянистые выделения. Ребенок, страдающий от кишечной инфекции, обычно сильно капризничает, отказывается от пищи.

При проявлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При тяжелой форме инфекции ребенок должен быть госпитализирован.

К диарее у младенцев может приводить недостаток в организме определенных ферментов.

Лактозная недостаточность заключается в неспособности организма малыша переваривать лактозу, в том числе содержащуюся в молоке матери.

Проявляется такое нарушение в водянистой, пенистой консистенции стула, который к тому же имеет отчетливый кислый запах.

Нарушение переваривания лактозы выявляется при анализе кала и требует коррекции питания младенца.

У ребенка в более позднем возрасте иногда наблюдается нарушение переваривания сахарозы и фруктозы.

Обычно это связано с большим количеством углеводов в рационе.

Диареей малыш на грудном вскармливании может реагировать на введение в рацион матери новых продуктов.

Если такая реакция не проходит через несколько дней, то придется вернуться к прежней системе питания.

Если во время грудного вскармливания мать принимает антибиотики или другие лекарственные средства, то рекомендуется временно перевести ребенка на искусственные смеси.

Молоко в этот период следует сцеживать, чтобы потом вернуться к кормлению малыша грудью.

Профилактика и лечение диареи

Главной профилактической мерой, направленной на сохранение здорового стула у грудного ребенка, является правильное вскармливание.

Следует соблюдать режим питания малыша, обеспечив поступление в его организм «переднего» и «заднего» молока в достаточном количестве.

Если по каким-либо причинам новорожденный питается искусственными смесями, то они должны быть подобраны с учетом состояния здоровья и особенностями организма ребенка.

Если диарея все же наблюдается, то необходимо немедленно предпринять ряд мер по борьбе с ней.

Самым главным мероприятием в случае поноса является восстановление недостатка жидкости и электролитов в организме малыша.

В случае серьезной диареи лучше использовать специальный регидрирующий раствор, состав для которого продается в аптеке. Выпаивать малыша следует дробными порциями каждые 5-10 минут.

После восполнения жидкости следует перейти к восстановлению режима питания ребенка. Для этого следует использовать грудное молоко или привычные искусственные смеси.

В первый день лечения концентрацию смеси снижают в три раза. Затем, в течение 2-3 дней, ее постепенно увеличивают до привычной консистенции.

Необходимо следить за тем, чтобы во время диареи ребенок получал достаточное количество питательных веществ.

При необходимости младенцу дают назначенный доктором абсорбент. Обычно применяют специальные препараты нового поколения на основе активированного угля.

По назначению врача к питанию добавляют специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

В возрасте 6 месяцев понос у малыша может быть следствием прорезывания зубов. Однако в отдельных случаях зубы могут появляться уже после 3 месяцев жизни.

Необходимо внимательно следить за рационом ребенка в это время, давать ему достаточное количество жидкости и питательных веществ.

В случае обнаружения кишечных инфекций следует незамедлительно вызвать доктора, который назначит младенцу лечение и необходимый курс антибиотиков.

Понос у грудничка - довольно частое явление, которое вызывает панику у мам. Каковы же причины появления поноса у детей?

Чаще всего диарея у грудничка может появиться при желудочно-кишечных инфекциях, после антибиотиков, при простудных заболеваниях. Очень часто из - за инфицирования слизистой, у младенца появляется гастроэнтерит.

Как выглядит понос у грудничка при гастроэнтерите? Чаще всего он может быть с примесью слизи и даже с прожилками крови, с неприятным гнилостным запахом и зеленоватым оттенком. У младенца могут появиться красные пятнышки вокруг заднего прохода, кроме того, могут проявиться признаки простудной инфекции - насморк, кашель.

В чем опасность недуга

Понос у грудничка представляет собой серьезную опасность обезвоживания организма. Нарушение баланса воды и минеральных веществ может привести к отравлению организма ребенка. Именно поэтому при поносе у детей выписывается прежде всего лечение отпаиванием. Это значит, что ребенка следует поить дробно и часто. То есть питье необходимо давать по чайной ложечке каждые 5 минут. Можно дать малышу Регидрон, воду, чай или сок. Главное, чтобы он пил.

Если у грудничка понос и рвота, то опасность обезвоживания усиливается. Если вся жидкость выходит в виде рвоты, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

У ребенка на грудном вскармливании стул чаще всего бывает пастообразной консистенции, желтоватого оттенка, возможно с вкраплениями беловатых частиц. Последние являются частичками грудного молока, которое не переработалось в кишечнике. Кал может зеленеть на воздухе по причине того, что у младенцев вместе с ним выделяется и билирубин. Мамы могут пугаться слишком частого испражнения малыша, однако в первые полгода на грудном вскармливании нормой является стул после каждого кормления. Кал имеет кисловатый запах.

При искусственном вскармливании стул бывает более плотным и имеет более неприятный запах. Однако он не должен быть слишком плотным. Это признак запора. Понос можно определить по таким признакам, как:

1. У грудничков понос характеризуется очень частыми испражнениями, буквально каждые полчаса. Такой стул уже не является нормой.
2. Пенистый кал, кровянистая слизь и зеленые прожилки тоже указывают на проблемы в кишечнике. Возможен стафилококк или клебсиелла. Лучше всего сдать анализ кала и при необходимости пройти курс лечения.
3. Водянистый стул, иногда это в буквальном смысле вода. Такое чаще всего можно наблюдать у малышей на искусственном вскармливании. Ребенок испражняется каждые 10 минут, при этом возможны резкие звуки.
4. Неприятный гнилостный запах содержимого горшка или памперса. Конечно, и в обычных ситуациях кал имеет не очень приятный запах, но при поносе инфекционного характера запах становится очень резким и неприятным.
5. Раздражение ануса и области половых органов. Такой понос раздражает нежную детскую кожу и может довести даже до появления дерматита. Чтобы этого избежать, следует чаще проветривать эти места, менять памперс или трусики как можно чаще и не забывать про кремы и присыпки.

Признаки обезвоживания

Итак, как определить, что в организме у ребенка не хватает жидкости? Прежде всего следует обратить внимание на количество мочеиспусканий. У грудных детей количество мочеиспусканий обычно частое, практически после каждого кормления. Если памперс длительное время сухой, снимите его и понаблюдайте, будет ли ребенок мочиться.

Явные симптомы слабого дефицита воды в организме - потеря веса на 5 процентов, ребенок плачет без слез. Кроме того, дети более старшего возраста могут жаловаться на сухость во рту.

Тяжелая форма обезвоживания - потеря веса более чем на 10 процентов, западание родничка у малышей до 1 года, темно-желтый цвет мочи, сухая кожа с явным шелушением. Ребенок вял и апатичен, при плаче совершенно нет слез.

Лечебные мероприятия

В первую очередь следует разобраться, что представляет собой понос у новорожденного, выявить основные симптомы, а потом уже думать, чем лечить понос у грудничка. Жидкий стул без примеси крови и зеленой слизи означает непереносимость некоторых продуктов. Возможно, мама попробовала новый продукт. При грудном вскармливании ребенок может среагировать на любую новую для него пищу.

Если больше никаких симптомов, кроме диареи, у грудничка нет, можно не беспокоиться. Стоит лишь посадить ребенка и маму на диету, и понос пройдет.

Если же у ребенка сочетается температура и понос, то начать нужно с контрольного взвешивания. Делается это утром, перед первым кормлением, без подгузника. Если потери веса нет, беспокоиться не стоит. Важно соблюдать диету, достаточно часто поить ребенка и следить, какой понос присутствует. При появлении кровянистых выделений и сукровицы нужно обратиться к врачу, так как подобный признак у новорожденных считается каким-то серьезным нарушением в организме.

Если же дефицит веса составляет около 5 %, следует тоже обращаться в скорую или ко врачу. Возможно, доктор назначит домашние, более эффективные препараты или же посоветует госпитализировать малыша. Бояться этого не следует, в больнице ребенку прокапают специальные капельницы с физраствором, глюкозой и витаминами. Нельзя допускать обезвоживания более 10 процентов! Ребенок может сильно ослабнуть, поэтому вызываем врача сразу же при выявлении потери веса.

Итак, если с весом все в порядке, а стул становится все более жидким, важно посадить малыша на диету.

При рвоте и поносе исключаются все молочные продукты, кроме грудного молока, жирная пища. При слабом поносе исключают молочные продукты, дают нежирный куриный бульон с сухариками, рисовый отвар. При водянистом стуле каждые полчаса начинают отпаивание малыша, исключив всю пищу и молоко, кроме грудного. Если нет Регидрона, готовят раствор самостоятельно. На литр воды по 1 ч. л. соли, сахара и соды. Дают ребенку по чайной ложечке каждые 5 минут. Как уже говорилось выше, если малыш не принимает воду, срочно звоните в скорую.

Если понос потихоньку уменьшается, попробуйте дать ребенку чай с добавлением Регидрона или же рисовый отвар. Если малыш на грудном вскармливании, то грудь ему следует давать по требованию.

Если малыша рвет после грудного молока, попробуйте немного сцедить грудь, чтобы напор струи был не таким сильным. Кроме того, если молоко удержалось в организме хотя бы 20 минут, значит всасывание всех полезных веществ уже началось. Такая рвота лучше, чем так называемая сухая рвота.

Как только понос уменьшится, начинают потихоньку вводить обычную пищу в рацион. Это может быть бульон с сухариками для более старших деток, чай с детским печеньем, кефир и йогурт. Коровье молоко лучше временно не давать. Подойдет рисовая или пшенная каша на воде, яблочный сок и бананы. Возможно, врач назначит вам специальные безлактозные молочные продукты, так как после такого расстройства возможна временная непереносимость лактозы. Если понос усиливается после данного меню, то нужно продолжать часто поить малыша и давать ему рисовый отвар, кефир и раствор Регидрона.

Обычная работа кишечника восстанавливается довольно долго. Врач может назначить прием препаратов младенцу для полезной микрофлоры кишечника. Кроме того, нельзя давать ребенку слишком много соков и фруктов.

Нельзя делать

При поносе у грудничка ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание! Делается это только в крайне тяжелых случаях. Материнское молоко не только обладает успокаивающим действием на стенки кишечника, но порой является единственным усваивающимся источником пищи. Не исключайте пищу из рациона ребенка. Питание ускорит выздоровление ребенка и даст ему сил.

Если пришлось лечить малыша антибиотиками, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема препаратов ацидофильных. Они помогут восстановить полезную флору кишечника и избежать расстройств. Кроме того, после антибиотиков понос тоже может проявиться.

А чем лечить понос? Учтите, что единственными лекарствами при поносе, разрешенными для малышей, являются Имодиум и Смекта. Однако при ротавирусе нежелательно останавливать понос, так как вирус выходит через рвотные и каловые массы.

При жидком поносе почаще меняйте ребенку памперсы, а лучше кладите его на пеленку (для младенцев). Следует чаще мыть область ануса и пользоваться кремом или присыпкой от раздражения. Тщательно просушивайте эту область, поскольку постоянная влажность может стать благоприятной средой для размножения бактерий и появления болезненных припухлостей.

Если же понос, несмотря на лечение, не прекращается, если у ребенка появляются боли в животе, врач может назначить анализ кала на остриц. Понос также может проявиться при прорезывании зубов или же при вирусных заболеваниях.

Как наладить работу кишечника

Итак, для предотвращения кишечных расстройств у малыша важно соблюдать режим питания. Прежде всего исключить надо те продукты, которые не предназначены для детей. Это сладости, колбасы, сосиски, сардельки, жареная пища, жирные супы с зажарками и прочие недетские блюда. Запретите друзьям и знакомым угощать малыша чем-либо без вашего согласия. Недопустимо давать малышу до года неразбавленное жирное коровье молоко, а также различные соленья, чем часто грешат бабушки.

Соблюдайте режим питания на день и не допускайте перекусов печеньем или сладкими фруктами. На завтрак малыш должен обязательно есть кашу, можно безмолочную. Можно добавлять в кашу сухофрукты для улучшения пищеварения. Не заставляйте ребенка обязательно съедать всю порцию! Лишняя пища начинает гнить в кишечнике, поскольку для ее переработки не хватает бактерий.

На обед лучше всего варить овощные супы с индейкой, нежирной говядиной или курицей. Добавляйте в суп побольше овощей, такой отвар тоже очень полезен. А вот зажарки в блюдо добавлять детям минимум до года нельзя.

На полдник можно дать ребенку кефир или творог, фрукты, овощи, печенье с молоком или же пару кусочков сыра. Ограничьте сдобу и сладкое печенье, лучше всего покупать постное печенье или галеты. Не злоупотребляйте такими фруктами, как сливы или груши. Дело в том, что они являются сильными раздражителями детского кишечника, поэтому стоит давать их в ограниченном количестве.

Тщательно мойте детскую посуду с моющим средством. Остатки пищи начинают разлагаться и становятся рассадником инфекций. Летом не забывайте бороться с мухами в помещении, не оставляйте открытыми овощи и фрукты, а также сразу убирайте все молочные продукты в холодильник. Тщательно проверяйте сроки годности на детском питании и молочной детской продукции.

Вышеизложенные советы помогут не впадать в панику, если у вашего малыша появился понос. Учтите, что они даны для того, чтобы облегчить состояние до прихода врача. Педиатра стоит вызвать в любом случае. Исключение может составить только разовый жидкий стул, однако нужно смотреть, как именно выглядит понос у новорожденного. И помните, что понос у грудничков иногда может протекать очень тяжело.

Понос у новорожденного всегда вызывает панику. На фоне небольшой массы тела потеря жидкости может привести к серьезным последствиям - обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого баланса.

Обезвоживание у детей до года развивается стремительно. Его признаки: ребенок вялый, редко мочится, глаза западают, кожа и слизистые пересыхают, наблюдается сглаженность родничка. При первых признаках обезвоживания следует немедленно вызывать скорую помощь.

Поэтому родители всеми силами стараются не допускать такого состояния или справляться с ним как можно быстрее. Как быть, если начался понос у грудного ребенка и от чего он развился? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит разобраться, какие испражнения считаются нормальными, а какие нет.

Как выглядят испражнения в норме?

Важно запомнить главное правило: у новорожденных детей, питающихся исключительно жидкой пищей (грудным молоком или адаптированными молочными смесями), кал однозначно будет жидким, и это нормально, он физически не может быть твердым.

Цвет кала в первый день появления на свет черно-зеленый (так называемый меконий), в последующие дни меняется на светло-коричневый с множеством вариаций зеленоватого оттенка. Нормальным считается и кал желтого цвета. Допустимо небольшое количество слизи. Что касается запаха, на грудном вскармливании испражнения пахнут молочнокислой продукцией, на искусственном - запах резкий.

Нормальный цвет стула

Первые 4 месяца нормальным считается жидкий стул с кратностью от 6-ти до 10-ти раз в сутки, наступающий практически сразу же после кормления. К 6 месяцам кал становится густой сметанообразной консистенции.

Начиная с 2 месяцев и до полугода стул может быть очень редким: например, раз в три дня. Этот феномен связан именно с грудным вскармливанием, и если малыш чувствует себя хорошо, а кишечник по прошествии трех дней опорожняется без усилий и боли, говорят о нормальном физиологическом состоянии.

Симптомы поноса

Признаки, указывающие, что стул перестает быть нормальным, следующие:

• стул очень жидкий, не такой, как всегда;
• изменение запаха каловых масс;
• увеличение объема каловых масс;
• в кале появились «хлопья».

Зеленый понос

Некоторые недоумевают, отчего у малыша может быть зеленый понос. Причин существует несколько. Во-первых, это, возможно, свидетельствует о наличии кишечной инфекции. Во-вторых, присутствие зелени и слизи в кале указывает на дисбактериоз. В-третьих, зеленые выделения - следствие перекорма, введения нового продукта.

Существует несколько причин появления зеленого стула

Причины поноса

Из-за временной несовершенной работы кишечника понос у новорожденных может сопутствовать любому заболеванию: ОРВИ, бронхиту или отиту. Кроме того, причинами поноса могут быть:

1. Пищевое отравление. Подобная причина может возникнуть в возрасте, когда детям вводят прикорм и в организм попадает испорченная пища.
2. . Подразумевает неспособность детского организма переваривать молоко, а именно, фермент лактозу.
3. Целиакия. Болезнь, связанная с нарушением обмена веществ и их всасыванием в кишечнике.
4. Введение нового блюда в рацион.
5. Прорезывание зубов. Сопровождается не только поносом у новорожденного, но и повышением температуры, усиленным слюноотделением, нечастым кашлем. Если очевидно, что у ребенка прорезывание зубов и отсутствуют другие признаки заболевания, серьезных поводов для волнения нет.
6. Кишечная инфекция.
7. Понос как симптом лямблиоза.
8. Антибиотикотерапия.
9. Испуг. Это редкая реакция, но все же имеющая право на существование.

Симптомы, требующие неотложной помощи

Рвота и понос могут свидетельствовать о развитии серьезной болезни с угрозой жизни для младенца. Поэтому обратитесь к врачу без промедления, если:

• понос у младенца младше 1 года (у детей до 6 месяцев ситуация более серьезная);
• понос очень частый, 4-5 раз за короткий промежуток времени;
• температура повысилась до 38 O C;
• частая рвота больше трех раз, фонтаном;
• очень жидкий понос со слизью, пеной, малыш плаксив, видно, что он болеет;
• наблюдаются признаки обезвоживания: вялость, сонливость, отсутствие слез, сухие губы;
• стул с прожилками крови;
• на фоне постоянных эпизодов поноса малыш теряет в весе;
• на коже появились шелушащиеся пятна, кроху обсыпало;
• ребенка поносит на фоне приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) для снижения температуры.

Как помочь ребенку?

Практически любой понос следует лечить вместе с врачом скорой помощи либо с педиатром. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причину, вызвавшую понос. Врач смотрит, как выглядит понос: его консистенция, цвет, посторонние примеси, запах, частота испражнений. Часто даже без дополнительных обследований специалист сможет поставить верный диагноз.

Прием электролитов поможет восполнить потерю жидкости

Что делать родителям до прихода врача? Основная их задача - не допустить обезвоживания. Поэтому как можно чаще прикладывайте малыша к груди, если он на грудном вскармливании.

Существуют препараты, помогающие восполнять потерю водно-солевого баланса. К ним относятся Регидрон, Хумана электролит. В каждом доме, где живет новорожденный, подобное лекарственное средство должно быть в аптечке. Это порошок в пакетиках, безопасный для применения. На каждом пакетике есть подробная инструкция, в каких пропорциях разводить лекарство.

Если понос сопровождается рвотой и нет возможности давать лекарственный препарат согласно инструкции, применяют так называемую «домашнюю капельницу». Для этого мама заводит будильник и с интервалом в 5 минут дает ребенку приготовленный раствор по чайной ложке, минимум, в течение часа или пока не придет врач.

Хорошо иметь в аптечке Смекту. Препарат относится к цитомукопротекторам, то есть защищает и восстанавливает слизистую кишечника. Лечение смектой разрешено детям с самого рождения. Кроме того, она обладает абсорбирующим действием, что позволяет связывать и выводить из организма токсины. Но это лишь препараты скорой помощи. Иногда лечить диарею у младенцев нужно антибиотиками, в которых компетентен врач.

Мы увидели, почему у новорожденного может случиться понос и как ему помочь. Многих проблем, связанных с появлением жидкого стула можно избежать, если ответственно подходить к выбору продуктов питания, соблюдать общие правила гигиены (для избежания кишечной инфекции) и своевременно консультироваться с врачом.

Первые полгода жизни у новорождённого жидкий стул, так как ребёнок потребляет исключительно материнское молоко или смесь. Нередки случаи расстройства кишечника, работа которого только налаживается. Родители должны научиться отличать понос у грудничка от нормального жидкого испражнения. Это поможет лишний раз не заставлять детей употреблять лекарства и вовремя распознать проблему.

Чаще всего понос случается из-за расстройств кишечника

Как определить понос у грудничка?

До начала прикорма у всех деток жидкий стул. У младенца первых 2-3 суток жизни кал имеет консистенцию жидкой сметаны, цвет от черного до коричневого с зелёным оттенком – это меконий. С 3-4 дня фекалии становятся жёлтого цвета с разными оттенками (от тёмно-желтого до светло-зелёного), консистенция зависит от вида кормления.

1. У ребёнка на грудном вскармливании – жидкие испражнения с кисломолочным запахом, иногда с частичками непереваренного молока, минимальным количеством слизи. Испражнения бывают при кормлении, сразу после потребления еды или спустя 1,5-2 часа. В среднем количество испражнений за день у детей при ГВ до 6 месяцев от 3 до 8 раз в сутки. С вводом прикорма (с 6 месяца) – 1-3 раза в день.
2. У детей на искусственном вскармливании – стул кашеобразный с характерным запахом всегда почти одинаковый на цвет.

Постоянно жидкий, немного водянистый кал чаще встречается у новорождённых при грудном вскармливании. Нормальным является и зеленоватый оттенок, повышенная частота испражнений, при условии, что у младенца хороший аппетит, сон, он активный и его ничего не беспокоит.

Родители часто путают нормальный жидкий стул с поносом. Распознать диарею и отличить ее от здоровых испражнений помогают признаки и симптомы патологического состояния.

Есть ряд определенных признаков по которым можно определить понос

Таблица «Отличительные черты поноса у грудничков»

Признаки	Симптомы
Цвет, запах и примеси	Зелёный понос, иногда с красными прожилками. Запах гнилостный или тухлый. Диарея со слизью, непереваренными частичками пищи. Как выглядит понос видно на фото
Консистенция	Водянистый, пенистый понос
Частота	Более 7-8 раз за сутки
Сопутствующий дискомфорт	Младенец плачет, поджимает к животику ножки, кряхтит, капризничает
Повышенное газообразование	Малыш часто пукает. Запах газиков неприятный. Во время газоиспускания возможно испражнение
Сыпь	Красные мелкие прыщи на попе, вокруг ануса. Покраснение и раздражение кожи
Температура	37,3-38,5

Нередко понос сопровождается ухудшением аппетита, потерей веса. Если грудничок много поносит, есть риск сильного обезвреживания организма.

Причины диареи у грудных детей

Понос у грудного ребёнка возникает по нескольким причинам.

То, как ребенок ходит в туалет напрямую зависит от его питания

1. Неправильное питание или непереносимость конкретной пищи. На искусственном вскармливании расстройство стула происходят из-за неудачно подобранной смеси, ввода в рацион коровьего или козьего молока. У детей при ГВ понос провоцируется неправильным рационом мамы – жирная, острая, сладкая пища. Ранний прикорм или нарушение правил его ввода также ведёт к расстройству стула.
2. Заболевания инфекционной природы (кишечная инфекция, ротавирус, патологии дыхательных путей). Повышение температуры тела обычно всегда разжижает стул малышу. Нередко понос сопровождаешься рвотой.
3. Гельминтозы. Глистные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз, аскаридоз) влияют на здоровую микрофлору кишечника и вызывают понос. При этом диарея протекает без температуры.
4. Антибактериальная терапия. Расстройство кишечника бывает от антибиотиков. Препараты пагубно влияют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и разрушают здоровую флору, что ведёт к разжижению стула.
5. Прорезывание зубов. Физиологический процесс часто сопровождается появлением жара и расстройством желудка. Характерные симптомы – расстройство стула без тошноты и рвоты, повышенное слюноотделение, капризность.

Понос с прожилками крови – частый признак лактазной недостаточности. В таком случае помимо крови в жидких фекалиях, в складках кожи после каждой дефекации появляется раздражение.

Когда нужно обратиться к врачу?

Многоразовый понос за день, который сопровождается беспокойством ребёнка, частым плачем, плохим сном и аппетитом на фоне потере веса и повышенной температуры тела или без температуры – повод показать ребёнка . Специалист поможет выявить причину диареи и устранить её в короткие сроки.

Что делать при поносе у грудного ребёнка?

Если у ребёнка диарея, главное, понять принцип действий по ее устранению:

• не допустить обезвоживания;
• безопасно и эффективно остановить понос.

При разжижении стула грудной ребёнок теряет много жидкости. Во избежание обезвоживания грудничка выпаивают специальным солевым раствором или обычной водой. При грудном вскармливании продолжать кормить по требованию, а между кормлениями давать по 1-2 ч. л. воды или раствора Регидрона каждые 5-10 минут. Искусственникам лучше делать смесь в два раза жиже, мешая её с раствором Регидрона 1:1.

Лекарства от поноса

Остановить понос и вылечить нарушения в желудочно-кишечном тракте помогают несколько групп препаратов.

1. Пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин – восстанавливают .
2. Антибиотики при инфекционных заболеваниях – Амоксициллин – подавляют грибки, бактерии, вирусы, провоцирующие воспалительные процессы в кишечнике и раздражающие его слизистую.
3. Энтеросорбенты – Смекта – поглощают вредные вещества, которые спровоцировали расстройство стула и выводят их наружу.

Смекту принимают для поглощения вредных веществ

Лечение диареи должно быть комплексным и направленным на устранения главной причины патологического состояния.

Народные средства

Грудным детям можно давать отвары трав. Народные средства не только помогут избавиться от поноса, но и окажут положительное влияние на растущий организм в целом.

Тщательно промытый рис в количестве 1 ст. л. залить 500 мл воды, довести до кипения и проварить на слабом огне 30-35 минут. Отвар процедить и давать грудничку по 1 ч. л. 3-5 раз в день. Средство помогает замедлить кишечные сокращения, поглощает газы и успокаивает раздражённую слизистую.

Рисовый отвар принимают для успокоения слизистой оболочки

Отвар из коры дуба

В 300 мл кипятка на протяжении 10 минут проварить 1 ч. л. измельчённой коры дуба. Настоять полчаса процедить и давать младенцу по глотку с интервалом в 1-2 часа. Отвар обладает вяжущим действием, помогает в короткие сроки избавиться от поноса.

Отвар из цветов цикория

Сухие цветы цикория поместить в кипяток и проварить 7 минут. На 0,5 л кипятка берётся 1 ч. л. сырья. Отвар настоять в течение часа, процедить. Поить ребёнка через каждые 2-3 часа, давая ему по 1 ч. л. травяного лекарства. Средство обладает противомикробным действием, что позволяет использовать его при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника.

Цикорий имеет противомикробные свойства

Черничный настой

В стакане кипятка заварить 1 ч. л. высушенных ягод черники, настоять 30 минут. Настоем поить грудничка каждый час по 1 глотку за раз. Напиток из сухих плодов хорошо скрепляет, подавляя диарею в хронической и острой форме.

Заварить 2 ст. л. аптечной ромашки в 500 мл кипятка, дать настояться в течение часа. Процеженный чай употреблять грудничкам вместо воды на протяжении всего дня. Ромашка угнетает стафилококк, выводит токсины из организма, устраняет болевые ощущения, способствует нормальному отхождению газиков.

Ромашка отлично выводит токсины из организма

Народные рецепты вяжущих отваров безопасны для новорождённых и грудничков постарше. Главное, не переусердствовать с дозировкой.

Понос представляет собой опасное состояние для маленького организма. Обильные и частые испражнения способны вызвать обезвоживание, которое грозит летальным исходом.

Диарея имеет ряд причин – от нарушения диеты мамой или раннего прикорма до инфекционных и вирусных инфекций. Если у ребёнка зелёный понос с примесью слизи, кровяными прожилками и неприятным запахом, важно показать грудничка врачу. Остановить патологическое разжижение стула помогут пробиотики, энтеросорбенты, а с народных средств – вяжущие травяные настои, отвары и чаи.

Все родители очень внимательно следят за состоянием здоровья своего крохи. Поэтому возникновение поноса у младенца может вызвать у них чувство тревожности. Если кроме этого симптома больше нет ничего, то беспокоиться не стоит. Но при наличии других признаков, как, например, примесь крови, едкий запах в кале, необходимо обратиться к педиатру. Это свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме малютки. Итак, как выглядит понос у грудничка? И как понять что у новорожденного понос?

Понос у грудничка при грудном вскармливании возникает в результате несовершенной работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому его могут спровоцировать любые болезни, будь то простая простуда, бронхит или грипп. Основными причинами могут быть:

• понос у новорожденного при грудном вскармливании может возникнуть из-за недостаточности лактозы, когда детский организм не в состоянии переваривать лактозу, входящую в состав молока;
• спровоцировать понос может несоблюдение правил введения прикорма;
• может возникать при повышенной температуре тела;
• диарея у грудничка может быть из-за нарушенного обмена веществ с неправильным или неполным их всасыванием в кишечнике;
• при смешанном вскармливании;
• при прорезывании зубов;
• при попадании некачественных продуктов в рацион матери или крохи;
• диарея у грудничка может быть спровоцирована кишечной палочкой;
• лямблии способны вызвать понос у грудничка;
• провокаторами патологии могут стать побочные эффекты при приеме мамой или малюткой антибиотиков (дисбактериоз).

Это лишь небольшая часть причин, из-за которых может быть расстройство в работе ЖКТ у грудных детей.

Клинические признаки

Клиническое проявление данной патологии зависят от этиологических факторов. В большинстве своем симптомы диареи – это увеличение частоты акта дефекации у новорожденных.

Как отличить понос от нормального стула? Жидкий стулу новорожденного – это скорее норма, чем патология и связано это с тем, что малютка получает только жидкую еду. Такой вид стула не требует медикаментозного лечения. При искусственном вскармливании стул у малютки более плотной консистенции. Цвет и запах зависят от используемой смеси.

Часто родители не знают как определить понос, ведь жидкий стул для грудничка считается нормой. Перед тем как отличить норму от патологии, необходимо точно распознать у ребенка отклонения от нормы. У ребенка при поносе наблюдается следующая клиническая картина:

• увеличивается частота испражнений;
• определить, что у грудничка понос помогает его консистенция – она становится водянистая, иногда с включениями;
• ребенка будет беспокоить животик. Это выразится в урчании, болевых ощущениях, напряженности при пальпации брюшных мышц;
• изменение цвета и запаха кала;
• проявление разнообразных симптомов, характерных для инфекционного и воспалительного процессов.

У новорожденных при данной патологии наблюдается нервозность, плохой аппетит, а иногда малютка и вовсе отказывается от приема пищи. Кроха становится более капризным. При поносе у грудничка могут появляться признаки обезвоживания. Такая симптоматика характерна для запущенного варианта течения болезни. Либо при большой потере воды, как, например, при ротавирусной инфекции

Изменение цвета кала

Зеленый понос у грудничка может появиться в результате нескольких факторов, которые делятся, на нормальные и патологические. К первому типу можно отнести:

• Если при кормлении новорожденный съедает только переднее молоко. Это обусловлено тем, что переднее молоко более жидкое и нежирное. А значит, оно усвоится быстрее, а малютка остается голодным. Такой вид диареи получил название «голодный понос».
• Понос темно-зеленого цвета укажет на большое количество билирубина. Зеленый цвет кала может стать следствием неправильной диеты у мамы, когда кормящая включает в свой рацион большое количество растительных продуктов питания.
• На искусственном вскармливании изменение с желтого цвета фекалий на зеленый свидетельствует об избытке в молочной смеси железа. Либо такие изменения становятся следствием резкой смены смеси.

Кормить ребенка-искусственника следует смесью одной фирмы. Бесконтрольная смена готовой продукции приведет к расстройству в работе ЖКТ.

• Зеленый оттенок фекалиям придает прикорм. Кроха начинает пробовать все возможные новые блюда и продукты, которые вызывают изменение цвета кала. В норме у малютки кал желтый. Чем кормить ребенка в этот период более подробно расскажет только педиатр.

Какие патологии могут вызвать понос с зеленоватым цветом? Причиной диареи у грудного ребенка может стать . При этом стул крохи станет жидким и приобретет зеленоватый цвет. Это связано с недостаточной выработкой ферментов в организме грудничка, в данном случае – лактазы. Этот фермент помогает расщеплять углеводы, содержащиеся в грудном молоке.

Патологии, вызывающие понос:

• ротавирусная инфекция;
• , сопровождающийся: диареей, коликами, вздутием, болевыми ощущениями, кожными высыпаниями, раздражением на попе;
• вирусы;
• аллергия;
• желтые каловые массы.

Желтый понос не представляет большой опасности для здоровья чада. У деток-искусственников такой стул считается нормой и зависит от вида смеси. Такой цвет поноса свидетельствует об отсутствии инфекционных и патологических процессов.

Слизь в кале

Понос со слизью возникает в результате:

• энтероколита;
• гастроэнтерита;
• прорезывания зубов;
• лактазной недостаточности;
• аллергии на молоко коровы;
• неправильного или раннего введения ребенку прикорма.

Кровь в фекалиях

Понос с кровью у грудничка – опасный симптом. Это говорит о наличии серьезной инфекции и заболеваний у новорожденного. К таким недугам можно отнести сальмонеллез или дизентерию. Вредоносная микрофлора поражает слизистые стенки кишок, тем самым нарушая нормальную деятельность кишечника. В этом случае кал может быть не только с прожилками крови, но и с вкраплениями белой слизи, зелеными прожилками, оранжевыми хлопьями. В этом случае происходит увеличение температуры. Такой вид заболевания может вызвать обезвоживание у грудничка.

Температура при поносе

Понос и температура у грудничка обусловлены воспалительными и инфекционными процессами. Возникает это состояние в результате несоблюдения родителями правил личной гигиены. Нередко температура и понос возникают при ротавирусной инфекции. В этом случае останавливать диарею у малыша самостоятельно не стоит. Ротавирусная инфекция – довольно коварное и прилипчивое заболевание. Вылечить ее самостоятельно нельзя.

Лечение

Что делать при поносе у грудничка? Перед началом терапии, необходимо определить причины жидкого стула. Лечение должно быть не только комплексным, но и направленным на устранение этиологического фактора. Чем лечить от поноса подскажет только специалист. Доктор Комаровский уверен, что физиологичечски жидкий стул не является патологией, а потому не требует терапии. Лечение диареи должно начинаться с обильного питья, уверен Евгений Олегович Комаровский.

Лечить понос у новорожденного необходимо только под наблюдением специалистов. Ребенку до одного года назначаются:

• Регидрантанты. К ним относят следующие растворы: Оралит, Педилайт, Гидровит и другие. Эти препараты подойдут для борьбы с поносом и обезвоживанием. Дают лекарство не меньше, чем 100 мл средства на один килограмм веса крохи. Давать средство нужно после каждого испражнения. Можно приготовить в домашних условиях аналоги регидрантантов. На один литр воды добавляют три чайные ложки сахара и половину чайной ложечки соли, перемешивают. Раствор можно давать и при рвоте.

Для деток не используется Регидрон. Это связано с тем, что в его составе очень много солей натрия. Они считаются опасными для грудничков. Если данный раствор назначается педиатром, то его разводят водой в два раза больше.

• Сорбенты. Чаще всего врачи выписывают Смекту, Полисорб.

Смекта при ротавирусной инфекции не используется

• Диета. При гв диета должна соблюдаться кормящей мамочкой. Если кроха уже попробовал «еду из общего котла», то необходимо исключить все фрукты, соки, сырые овощи, кисломолочные продукты. Вместо печеньки, дайте сухарик, жареное заменить на отварные мясо или рыбу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать терапию. Недостаточно только остановить понос, нужно выявить и вылечить причину.

Народные средства

Можно ли лечить ребенка народными средствами? Такое лечение проводится только с согласия специалиста. Есть множество средств, которые помогают в решении данной проблемы. Но, надо понимать, что народная медицина ни в коем случае не должна заменять медикаментозную. Какие средства помогут снять диарею и вызванные ей раздражение, опрелости.

• Отвар липовый. Сухие цветы заваривают в кипятке, настаивают. После чего дают малютке. Понос может пройти через сутки.
• Осиновые почки. 1 столовая ложка зеленых почек осины заваривается на медленном огне полчаса. Далее отвар процеживают и выпаивают деткам трижды в день по чайной ложке.
• Мятный отвар. Заваривается аналогично. Дают перед кормлением с утра и в вечернее время.
• Рисовая водичка. Варится отвар из круглого риса, сливается и выпаивается. Перед этим ее разводят водой в соотношении 1 к 3.
• Отвар шиповника.

Можно ли маленьким деткам принимать марганцовку? Определенных данных, которые запрещали бы данное средство нет. Средство растворяют в одном литре воды не более, чем два кристалла. Принимать перед сном.

Таблетки маленьким деткам до года не назначают.

Профилактика

Профилактическими методами являются:

• соблюдение гигиены не только малютки, но и обоих родителей;
• рациональное и сбалансированное питание матери;
• качественная еда;
• своевременное обнаружение и лечение заболеваний;
• укрепление иммунитета.

Все это даст возможность минимизировать риск появления поноса у грудничка.

Диарея – заболевание довольно неприятное, особенно если оно возникает у малышей. Не стоит заниматься самолечением и пытаться остановить ее при помощи всевозможных препаратов. У каждого из них есть свои показания и противопоказания, которые надо учитывать. Так как здоровье маленького человека важнее быстрого эффекта от терапии.

Давайте вместе разберемся в том, что можно считать диареей у грудничка, почему она возникает, как ее лечить.

Диарея - это достаточно частое состояние у малышей первого года жизни. Кишечное расстройство возникает по разным причинам и может приводить к нарушению пищеварения. Важно понять, что происходит в организме крохи и как себя вести, если понос причиняет дискомфорт ребенку и беспокойство родителям.

Что такое диарея у грудничка

Диарея или понос - это состояние, которое характеризуется:

• частым (более 10 раз в сутки) и жидким стулом
• нетипичного цвета (зеленого, черного)
• со странным запахом (кислым, горьким и т.п.)
• в отдельных случаях в стуле может наблюдаться кровь, слизь, пена

У детей первого года жизни в норме стул достаточно частый (до 7 раз в сутки) и кашеобразный, поэтому порой сложно определить, понос ли это. Важно помнить, когда при дефекации ребенок ведет себя беспокойно и кричит от боли - это ненормально и пора предпринять меры.

В большинстве случаев причиной диареи у грудничка является нарушение микрофлоры кишечника. В таких ситуациях ребенку помогают пробиотики, которые содержат бифидобактерии, безопасные для здоровья крохи.

Бифидобактерии (пробиотические бактерии), как правило, присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Они входят в состав нормальной кишечной микрофлоры.

Микрофлора детей на грудном вскармливании в основном состоит из этих бактерий и их наличие считается важным в раннем детстве. Они поддерживают здоровый кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормального функционирования пищеварительных ферментов, которые предотвращают развитие вредных бактерий, влияют на моторику кишечника (перистальтику) и способствуют нормальной работе иммунной системы.

Здоровый баланс микрофлоры кишечника может нарушаться под действием ряда факторов, таких как вирусные и бактериальные кишечные инфекции (например, инфекции ротавируса), лечение антибиотиками или неправильное питание.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать какие-либо препараты ребенку.

Причины диареи у грудничков

• несоблюдение правил гигиены;
• диарея «грязных рук»;
• общение с животными;
• употребление в пищу некачественной, неправильно приготовленной еды, грязной воды;
• кормление продуктами, которые не соответствуют возрасту ребенка;
• нерациональное питание;
• пищевые отравления;
• кишечные инфекции;
• глисты;
• отравление лекарствами или реакция на лекарства;
• - непереносимость молока и молочного сахара;
• нерациональная диета кормящей мамы;
• - дефицит фермента, расщепляющего глютен;
• - тяжелое генетическое заболевание, которое харатеризуется нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
• - нарушение микробного равновесия кишечника.

Восстановить микрофлору кишечника могут помочь пробиотики.

Если диарея у грудничка сопровождается рвотой, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать обезвоживания.

Симптомы: что можно считать диареей у грудничка

• водянистый частый стул, который сопровождается болями и спазмами в животе;
• частый и обильный стул с зеленью;
• слабость ребенка;
• повышение ;
• появление крови, слизи или пены в стуле;
• беспокойство ребенка, крик;
• симптомы обезвоживания организма.

Галина Васильевна Бабий, врач-педиатр:

«Если диарея с повышением температуры и наличием признаков интоксикации, то нужна срочная госпитализация в инфекционное отделение, а если стул после каждого кормления, без патологических примесей и без изменения состояния ребенка в первые 3 месяца жизни - это физиологический процесс формирования кишечника (транзиторный дисбиоз), коррекция которого определяется индивидуально педиатром. Особого беспокойства родителей такое состояние не должно вызывать».

Мама- Валентина рассказывает:

«В первый месяц жизни у моего сына был жидкий и частый стул зеленого цвета. Я так переживала, когда это началось, врача вызвала. Врач пришла, посмотрела, температуру сказал измерить, расспросила о состоянии ребенка. Малыш был спокойным, спал хорошо, но вот раз 6-7 в день у него жидкий зеленый стул. Врач сказала наблюдать за состоянием и сказала, что придет на следующий день. Состояние малыша оставалось прежним - все было хорошо, спит, кушает, какает зеленым. Врач посмотрела и сказала, что эта так называемая диарея больше беспокоит меня, чем малыша. Она сделала вывод, что это особенность организма, но сказала о малейших изменениях состояния малыша сообщать ей. Изменений не было, после второго месяца стул изменился: перестал быть зеленым, таким жидким и частым».

Лечение диареи у грудничка​: что можно сделать до прихода врача

Если у грудничка началась диарея, то первое, что должен сделать родитель, вызвать врача. Самолечение недопустимо!

1. Измерить ребенку температуру и дать жаропонижающее, если температура повышена.
2. Оставить врачу один подгузник с испражнениями для точности постановки диагноза.
3. Часто менять ребенку подгузники, подмывать его.
4. Часто давать малышу пить, каждые 10-15 минут по небольшой ложке, чтобы предотвратить обезвоживание. Для отпаивания малыша можно использовать специальные растворы для оральной регидратации - регидрон, хумана электролит.
5. Ни в коем случае не давать малышу лекарства от диареи без разрешения врача.
6. До прихода врача вспомнить, что вы давали ребенку на днях, что кушали сами.
7. Не кормите ребенка прикормом, предлагайте только грудное молоко или традиционную смесь по желанию.
8. Проветрите и увлажните помещение, в прохладной комнате малышу будет значительно лучше.
   Последующее лечение назначит ваш доктор. Будьте готовы к тому, что может потребоваться госпитализация малыша и вас вместе с ним.

Профилактика диареи у грудничка

Есть простые способы предотвратить понос у малыша и позаботиться о его здоровье.

• рациональная диета для кормящей мамы;
• регулярная гигиена малыша, комнаты ребенка, его игрушек;
• тщательный подход к приготовлению пищи для ребенка;
• использование только безопасной воды и продуктов для приготовления еды малышу;
• постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
• соблюдение рекомендованной частоты и объема кормлений для малыша того или иного возраста.

Если диарея все-таки возникла - не нервничайте, вызывайте доктора, уделите внимание ребенку и все наладится!